repositório institucional

O intestino humano é colonizado por microrganismos, incluindo bactérias, fungos e vírus, constituindo a microbiota intestinal. Eles são in uenciados por fatores externos, como o estilo de vida e hábitos alimentares, além de fatores intrínsecos incluindo hormonais, metabólicos e genéticos. Alterações que ocorrem no eixo intestino-

cérebro constituem fatores que desencadeiam e geram hipóteses sobre algumas doenças, como o Transtorno do Espectro Autista, transtornos do humor e do afeto. As afecções decorrem da liberação de metabólitos pela microbiota intestinal, que agem afetando a permeabilidade intestinal, a função imune e a sensibilidade da mucosa, além de interferir na liberação de hormônios e neurotransmissores gastrointestinais. O objetivo deste estudo é analisar a relação entre a disbiose e o desenvolvimento do Transtorno do Espectro Autista. Trata-se de uma revisão sistemática, as informações foram obtidas por meio da busca sistemática de artigos cientí cos indexados nas bases de dados U.S. National Library of Medicine, Medline e Biblioteca Virtual em Saúde, Scienti c Eletronic Library Online e Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde. Foram encontrados 963 artigos em base de dados, após critérios de exclusão restaram 27 artigos incluídos em síntese qualitativa. Assim, a disbiose intestinal, advinda de um desequilíbrio de bactérias intestinais, possui

in uência no desencadeamento e acentuação dos sintomas do transtorno do espectro autista, às custas do eixo microbiota-intestino- cérebro. Estratégias de saúde voltadas para a manutenção da carência de nutrientes e prevenção de futuros agravos seriam de grande relevância para o desenvolvimento neuropsicomotor de crianças e melhora da qualidade de vida de jovens autistas

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Este trabalho aborda os recentes estudos a respeito do isolamento social durante a pandemia da covid-19, os quais revelam um aumento significativo nos casos de violência doméstica contra as mulheres, atingindo, de forma incisiva e deletéria, o cotidiano feminino. O objetivo dessa monografia é analisar o aumento da violência doméstica contra a mulher. A metodologia utilizada durante a pesquisa exploratória quantitativa contou com o método de revisão bibliográfica e análise de casos com o propósito de embasar a temática. Tem-se como resultado os dados estatísticos que representam a tensão feminina existente nos lares em razão dos atos agressivos cometidos pelos seus parceiros. A partir das informações obtidas, pôde-se concluir que medidas protetivas mais rigorosas em favor das mulheres, durante o confinamento provocado pela covid-19, são essenciais para diminuir os casos de violência doméstica e familiar no Brasil.

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A presente pesquisa faz uma análise sobre tema da capacidade contributiva face da extrafiscalidade ambiental, um tema pouco explorado pela doutrina. Descreve os usos, limitações e ferramentas dos impostos não fiscais em geral. Há um foco especial no uso não financeiro no direito ambiental como uma ferramenta preventiva ou remediadora nodireito brasileiro ou no direito comparado. Também, aduz a respeito do princípio da capacidade contributiva como princípio geral de tributação e sua aplicabilidade a todos os tributos Além de mostrar a possibilidade de utilizar o princípio da tributação ambiental em sua forma fragilizada como ferramenta para implementar a progressividade do sistematributário para promover uma situação socioeconômica harmoniosa, justa e ecologicamente sustentável.

Resumo

A Doença de Paget Óssea (DPO) possui etiologia viral e/ou hereditário, seu forte componente familiar é perceptível, visto que, 40% dos pacientes possuem histórico familiar da doença, fortalecendo a ideia de que haja um padrão de herança autossômica dominante. O principal método de acompanhamento utilizado para pacientes com DPO, é a dosagem de fosfatase alcalina sérica, empregada também na avaliação da resposta inicial ao tratamento. O presente estudo bibliográfico tem por finalidade apresentar, sintetizar e descrever os aspectos mais relevantes que norteia o acompanhamento médico de pacientes diagnosticados com Doença de Paget Óssea, a fim de citar e analisar a importância da atuação médica nos cuidados desses pacientes, na tentativa gerar conhecimento e atualaboratorial.lizações que auxiliem na lida desses pacientes, sobretudo, para evitar a evolução da doença e o surgimento de possíveis complicações. Utilizou-se como base de dados o UpToDate, Scielo, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), PubMed e ebscohost a partir dos seguintes descritores: Doença de Paget, acompanhamento laboratorial, exames de imagem, genética e complicações. O paciente pagético pode evoluir com osteosarcoma, perda auditiva irreversível e paraplegia, tornando indispensável o seu acompanhamento multidisciplinar, através de dosagens de fosfatase alcalina sérica e óssea, assim como o uso de exames de imagem, como a cintilografia e a radiografia, para a pesquisa de complicações estruturais ou transformações neoplásicas, objetivando o alívio sintomatológico juntamente ao retardo da progressão da doença, evitando a invalidez total do paciente.

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Diante da imprevisível pandemia do COVID-19, que iniciou em dezembro de 2019 em Wuhan na China que acabou restringindo os delineamentos do viver humano, despertando assim a espiritualidade de muitos. O presente estudo objetivou refletir sobre o poder da espiritualidade como terapia complementar face aos desafios da COVID-19. A Metodologia aplicada nessa pesquisa trata-se de uma revisão integrativa da literatura, com abordagem qualitativa do tipo descritiva- exploratória, fundamentada em uma análise integrativa , desenvolvida através de pesquisas nas bases de dados online, BIREME/BVS, PUBMED e CINAHL, nos idiomas Português, Inglês e Espanhol com palavras chaves pré-selecionadas, com pesquisas indexadas no período de 2020 a 2021, sendo selecionados dez estudos para esta revisão. Este estudo evidenciou a espiritualidade como estratégia de enfrentamento terapêutico complementar da pandemia do COVID-19 e revelou que os efeitos de incorporá-los ao estilo de vida dos pacientes no cenário pandêmico, são gerais, vistos em todas as áreas da vida do indivíduo, afetando principalmente sua mente, sua maneira de lidar com os outros e sua própria vida, apresentando- se assim, como uma importante estratégia para mitigar e / ou eliminar os efeitos nocivos

causados pela pandemia e levar paz interior com resiliência ao próximo e a sua saúde. Esta pesquisa evidenciou a importância do profissional Médico dentro do contexto assistencial ao paciente com COVID-19 e a necessidade de valorização do profissional Médico pela imensidão das suas atribuições e capacidade de aplicar estratégias espirituais a pacientes com vista a melhorar sua qualidade de vida.

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O presente artigo tem por objetivo analisar a interação entre o abandono afetivo paterno e o princípio da afetividade no contexto do Direito de Família contemporâneo. Esta análise visa entender as implicações jurídicas, sociais e emocionais envolvidas em casos de negligência afetiva por parte de pais e a crescente ênfase no papel da afetividade nas relações familiares modernas.

O estudo seguiu uma abordagem teórica, baseada em fontes bibliográficas e jurisprudenciais, adotando o método dialético. O caminho traçado começou pela contextualização histórica e definição de família, destacando os princípios do Direito de Família, com ênfase no princípio da Afetividade. Em seguida, exploramos o conceito de afeto e afetividade, analisando como o abandono afetivo é abordado tanto pelo Direito quanto pela Psicologia.

Ademais, este artigo examina casos em que pais negligenciam seus deveres emocionais em relação aos filhos, deixando marcas profundas em seu desenvolvimento psicológico. Aborda-se a necessidade de responsabilização legal e das instituições jurídicas em casos de abandono afetivo. Este trabalho também analisa as decisões dos tribunais referentes ao tema, tentando conciliar a aplicação do princípio da afetividade com o direito à convivência familiar bem como o bem-estar dos filhos. São apresentados casos exemplificativos e jurisprudências relevantes que moldaram a abordagem jurídica desta questão.

Em última análise, este artigo destaca a necessidade de um diálogo mais amplo entre profissionais do Direito, psicólogos, assistentes sociais e outros atores relevantes, a fim de desenvolver estratégias eficazes para lidar com o abandono afetivo paternal e promover relações familiares saudáveis e equilibradas. O objetivo é proporcionar um ponto de vista mais abrangente sobre como o Direito de Família contemporâneo tem lidado com o desafio do abandono afetivo paterno à luz do princípio da afetividade, buscando o melhor interesse da criança e o resguardo do seu desenvolvimento emocional.

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Visando assegurar o exercício do direito constitucional ao acesso à justiça, o Conselho Nacional de Justiça (CNJ), por meio da Resolução n.º 125/2010, instituiu o funcionamento dos Centros Judiciários de Resolução de Conflitos e Cidadania (CEJUSC), que visam a solução de conflitos por meio de métodos de autocomposição, como a conciliação e mediação. Diante disso, a pesquisa pretende desenvolver a problemática da percepção de qual seria a relevância, eficácia e utilidade dos meios alternativos de solução de conflitos na resolução de litígios, diante da realidade do Poder Judiciário com crescente demanda jurisidiconal, tomando como base a cidade de Parnaíba – PI, por ser a segunda maior cidade do estado e comportar um crescente número de resolução alternativa de conflitos. Para tanto, utiliza-se a abordagem quali-quantitativa, sendo possível obter e analisar dados a respeito da realização e desfecho de audiências no âmbito do CEJUSC de Parnaíba – PI. Isto, combinado a uma metodologia de caráter dedutivo, permitindo uma possível conclusão quanto à eficiencia do sistema de resolução alternativo de conflitos, mas, ainda incipente, pois, embora tenha se elevado o percentual de realização de audiências praticadas por esses métodos, ainda há muito o que se aprimorar a respeito da resolução pré-processual de litígios, considerando a necessária construção cultural do não litígio como mecanismo, também, de resolução eficaz do conflito, diante da perspectiva multiportas.

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A Síndrome de Kabuki é uma desordem genética rara que se caracteriza pela presença de anomalias congênitas e deficiência cognitiva. Essa síndrome é conhecida pelas cinco características fundamentais, chamadas de pêntade de Niikawa. Embora não existam exames genéticos ou laboratoriais específicos para confirmar o diagnóstico, as alterações craniofaciais são frequentemente utilizadas como base para identificar a síndrome. Neste contexto,  esse presente trabalho tem objetivo de relatar o caso de uma criança que foi encaminhada a um serviço especializado para tratamento. A qual apresenta as características típicas da Síndrome de Kabuki, como alterações faciais distintas, displasia congênita do quadril, cistos renais, além de deficiência intelectual e dificuldades na fala. É importante ressaltar que a Síndrome de Kabuki é uma condição complexa, sendo necessário o diagnóstico precoce e o encaminhamento para serviços especializados são fundamentais para proporcionar o tratamento adequado e o suporte necessário a essas crianças.

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INTRODUÇÃO: A úlcera gástrica (UG) é uma dispepsia funcional que cursa com lesão na mucosa do estômago, sendo causada por diversos fatores, incluindo infecção por H. pylori, uso de anti-inflamatórios não esteroidais, estresse e aspectos emocionais. Embora muitas pesquisas tenham sido realizadas sobre as causas da úlcera gástrica, o papel da injúria emocional ainda é objeto de discussão. Vários estudos têm investigado a relação da UG e do fator psicológico, com evidências sugerindo que alterações sentimentais têm papel significativo na patogênese da doença². A fisiopatologia desta lesão no estômago se relaciona a um desequilíbrio entre os fatores lesivos da mucosa gástrica e os fatores protetores da barreira gástrica com muco-bicarbonato, sendo, portanto, o estresse um desses fatores lesivos de mucosa. OBJETIVO: Diante da relevância que este tema ainda apresenta, este trabalho tem como objetivo revisar a fisiopatologia e as evidências das causas do estresse na úlcera gástrica, buscando aprofundar o entendimento do tema. Além disso, abordará os mecanismos de defesa da mucosa gástrica, focando nos fatores protetores, e discutirá as lesões gástricas provocadas por emoções. METODOLOGIA: O presente estudo trata-se de uma revisão narrativa da literatura científica em que a seleção do material organizado foi elaborada com base nos seguintes critérios de inclusão: artigos em português e em inglês, da faixa anual de 2013 a 2023, priorizando os mais relacionados com a temática. Para a busca foram utilizados o descritores “gastrite, estresse, aspectos psicológicos, lesão gástrica e dispepsia funcional” nas bases de dados PubMeD, LILACS e MEDLINE. RESULTADOS E DISCUSSÃO: A mucosa gástrica possui mecanismos de proteção contra danos, incluindo o ácido clorídrico, enzimas gástricas e fatores externos, como medicamentos. Essas defesas são baseadas em muco e bicarbonato, que atuam como barreiras físicas e químicas. As células enteroendócrinas (EECs) são células do trato gastrointestinal que desempenham um papel vital na regulação do sistema digestivo e na comunicação com o cérebro, conhecido como eixo cérebro-gastrointestinal. A lesão da mucosa gástrica induzida por estresse (LMGE) é uma lesão da mucosa gástrica (LMG) aguda caracterizada principalmente por erosão inflamatória e sangramento gastrointestinal, que apresenta alta taxa de mortalidade e é uma das complicações viscerais mais comuns após trauma⁴. CONCLUSÃO: o presente estudo buscou contribuir para o entendimento de forma mais aprofundada sobre a relação 4da formação de úlceras gástricas com o estresse como fator causador. Assim, a partir do conhecimento da fisiologia por trás da produção do ácido estomacal, da barreira de proteção e da relação destes com o eixo cérebro-gastrointestinal. Dessa forma, espera-se, a partir desse estudo, que novas abordagem da temática sejam realizadas a fim de quantificar o real impacto do estresse no sistema gastrointestinal devido a sua relevância epidemiológica na saúde da população.

Analisar as produções científicas acerca da temática da violência contra mulheres na Atenção Básica, identificando as principais dificuldades enfrentadas pela assistência médica diantede mulheres nessa situação de vulnerabilidade. Métodos: Realizou-se uma revisão integrativa da literatura com a amostra final composta por 10 artigos. O estudo foi realizado a partir de uma busca das expressões “atenção primária à saúde”, “violência contra mulher”, “profissional médico” e“atenção integral”. O instrumento de coleta utilizado foram as bases de dados eletrônicas (LILACS), o portal PubMed, que engloba o MEDLINE, Scielo, Legislação Brasileira e UpToDate. Resultados: Demonstrar que a violência contra mulher é problema que ultrapassa o viés jurídico, traz consigo prejuízos de natureza patrimonial, física e psicológica, sendo, portanto, um problema multifatorial, capaz de provocar danos à saúde física e mental daquela que sofre e/ou é oprimida. A identificação da violência de gênero necessita que o (a) profissional médico (a) esteja capacitado, diminuindo, assim, as subnotificações e realizando encaminhamentos para o serviço especializado. Conclusão: Conclui-se que a educação médica possui fragilidades no campo teórico-metodológico acerca da temática da violência contra mulher, contribuindo, dessa forma, para complexidade nas ações de prevenção, acolhimento e notificação dos casos.

Introdução: A Hanseníase é uma doença infectocontagiosa causada pelo Mycobacterium leprae, acometendo principalmente pele e/ou nervos periféricos. É potencialmente incapacitante e, embora curável, seu diagnóstico causa grande impacto psicossocial, pelos preconceitos e estigmas que a envolvem desde a antiguidade. Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico de pacientes portadores de Hanseníase em Parnaíba no Piauí. Metodologia: Trata-se de um estudo epidemiológico descritivo quantitativo e retrospectivo, elaborado a partir de dados obtidos do Sistema de Notificação de Agravos de Notificação (SINAN) entre 2012 a 2022. Foram observados os seguintes dados: sexo, faixa etária, raça, escolaridade, forma clínica, lesões cutâneas, classificação operacional no diagnóstico, nível de endemicidade, tipos de saída e grau de incapacidade física. Resultados e Discussões: Foram notificados 12.504 casos de Hanseníase no estado piauiense, sendo Parnaíba o segundo município do Piauí com o maior número de casos, registrando 565 casos nesse mesmo período. Identificou-se a prevalência da doença na população com faixa etária de 40 a 49 anos, no sexo feminino e, principalmente, nos indivíduos de cor parda. Conclusão: Conclui-se que o Mal de Hansen persiste sendo um problema de saúde pública em ParnaíbaPI. Embora o número de casos tenha apresentado flutuações ao longo dos anos, é preocupante que a taxa de detecção geral tenha se mantido em níveis elevados. Isso demonstra como essa doença é estigmatizada e negligenciada. Espera-se que estas informações propiciem o melhor conhecimento da situação de saúde da população parnaibana, caracterizando a dinâmica da epidemia e fortalecendo o sistema de vigilância epidemiológica da Hanseníase.

RESUMO:Introdução: A Síndrome dos Ovários Policísticos é um distúrbio endócrino ginecológico que pode causar infertilidade e anovulação crônica. A terapia convencional de primeira linha para infertilidade consiste em indutores de ovulação, como o Citrato de Clomifeno e Letrozol. Objetivo: O objetivo da presente pesquisa foi analisar a terapêutica e a eficácia dos medicamentos utilizados para tratar a SOP e suas complicações. Métodos: Trata-se de uma revisão sistemática da literatura. A pesquisa foi realizada em bancos de dados, incluindo Scientific Electronic Library Scielo (Scielo) e National Library of Medicine (PubMed) a fim de evidenciar tratamentos eficazes para a SOP. Resultados: A pesquisa identificou 231 referências nas bases de dados SciELO e PUBMED. Por conseguinte, selecionadas 152 referências sem duplicatas sendo 88 publicações escolhidas por título e incluídas nessa pesquisa. Posteriormente, feita a seleção de 53 artigos filtrados por resumo e desses, 6 elegíveis quanto aos critérios. Conclusão: O Letrozol e o Citrato de Clomifeno são medicações que favorecem a indução da ovulação e gravidez nas pacientes com SOP. Dessa maneira, o tratamento deve ser individualizado de acordo com as particularidades e queixas da paciente, aliados a mudanças no estilo de vida.

Introdução: O Sistema Único de Saúde (SUS) iniciou a distribuição da pílula de contracepção de emergência em 2005 através de longas e exaustivas discussões entre o Ministério da Saúde e movimentos sociais. Destaca-se ainda que o método tenha e recomendado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) em 1995 eincluído no Manual de Atendimento ao Planejamento Familiar no Brasil do Ministério da Saúde. A contracepção de emergência (CE) é indicada para mulheres em até 72 horasapós um ato sexual desprotegido, que poderia ocasionar a elas uma gestação indesejada, além dos casos de violência sexual ou falha dos métodos contraceptivos regulares. estudo tem como objetivo analisar os motivos pelos quais mulheres universitárias fazem uso de CE. Metodologia: O trabalho é de caráter quantitativo e foi realizado com acadêmicas de 3 cursos, sendo 2 de universidade privada e 1 de universidade pública, através de um questionário online com características sociodemográficas e prevalência de uso de CE, cujas respostas foram armazenadas e analisadas. Foi aplicado o teste qui quadrado para as variáveis de faixa etária, tipo de instituição e moradia, o nível de significância adotado foi de p-valor<0,05. Resultados: O presente estudo proporcionou informações acerca do uso da contracepção de emergência em universitárias do município de Parnaíba, Piauí, além de estimar o perfil e prevalência com relação a sua utilização. Conclusão: A partir doquestionário com 153 universitárias de Medicina, Direito e Biologia revelou diferenças significativas no uso da contracepção de emergência dependendo do tipo deuniversidade, faixa etária (18-45 anos) e moradia (sozinhas ou não). A pesquisa enfatizaa necessidade de mais discussões e estudos sobre contraceptivos de emergência paramelhorar a saúde das mulheres e o planejamento familiar.

A creatina (ácido α-metil guanidino acético) é um composto amplamente utilizado pelos praticantes de atividade física em especial pelos que fazem treinos resistidos, como a musculação, com a premissa de melhorar o desempenho físico e recuperação muscular dos atletas. Seus efeitos para estes fins estão comprovados em muitos estudos na literatura, porém, seus efeitos cardiovasculares ainda não estão bem estabelecidos. Desta forma, o objetivo deste estudo é investigar sobre quais os efeitos cardíacos do uso contínuo de creatina. Para isso, foi realizado uma revisão de literatura com estudos publicados nos últimos 10 anos nas bases de dados da PubMed, Science Direct e Web of Science. Inicialmente, foram encontrados 443 estudos, os quais foram criteriosamente selecionados através dos critérios de inclusão e exclusão pré-estabelecidos, restanto 11 estudos para compor a amostra final de resultados da pesquisa. Destes, 12.355 pacientes foram analisados no total, os quais estabeleceram que a suplementação de creatina oferece diversos benefícios cardiovasculares, particularmente em termos de proteção e eficiência energética cardíaca, função endotelial e adaptação ao estresse físico, enquanto apresenta um perfil de segurança favorável sem impactos adversos significativos nas funções cardíacas básicas. Conclui-se, portanto, que os efeitos cardiovasculares da suplementação de creatina são complexos e, em muitos casos, benéficos. A creatina oferece proteção contra danos cardíacos, melhora a função endotelial e pode influenciar positivamente a adaptação cardiovascular ao exercício.

Introdução: A saúde vai além da ausência de doença, abrangendo bem-estar físico, mental e social. No Brasil, o SUS assegura o acesso universal à saúde, mas enfrenta desafios como escassez de recursos e profissionais. Devido a isso, surgem longas esperas por cirurgias ortopédicas, que podem afetar a saúde mental dos pacientes, aumentando a ansiedade e depressão pré-operatória, influenciando negativamente os resultados pós-operatórios. Objetivos: Este estudo busca compreender os sintomas psíquicos e os fatores associados em pacientes em lista de espera por cirurgias ortopédicas de urgência. Métodos: Realizouse um estudo transversal com análise quantitativa de dados. A população-alvo incluiu pacientes aguardando cirurgias ortopédicas em um hospital público no Piauí. Os dados foram coletados por meio de questionários, incluindo variáveis sociodemográficas e sintomas psiquiátricos, tendo como base o questionário de Babel. Os dados obtidos foram analisados por regressão logística pelo software SPSS®. O estudo foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados e Discussão: A amostra consistiu em 68 participantes, predominantemente do gênero masculino (66,2%). Da amostra, 36 pacientes (47,06%) tiveram sintomas depressivos enquanto 27 (39,71%) apresentaram sintomas ansiosos. O diagnóstico psiquiátrico prévio foi fortemente associado à presença de doença mental (p<0,01). O tipo de lesão (p=0,014) e o tempo de internação (p=0,096) também influenciaram significativamente os sintomas dos pacientes. A associação entre tipo de lesão e os sintomas pode ser ocasionado pela incapacidade e pior prognóstico, principalmente em traumas de membros inferiores. Conclusão: A análise estatística destacou o diagnóstico psiquiátrico prévio como o principal preditor de doença mental, enquanto o tempo de internação e os tipos de lesões mostraram associações significativas. Os achados destacam a necessidade de abordagens individualizadas na manutenção da saúde mental, considerando as características clínicas e psicossociais específicas dos pacientes.

INTRODUÇÃO:A disbiose intestinal refere-se ao desequilíbrio da microbiota intestinal em que prevalece a presença de bactérias maléficas limitando a capacidade do organismo de absorver nutrientes afetando na produção da serotonina, sendo relevante na exacerbação de doenças psíquicas como depressão. OBJETIVO: O estudo teve como objetivo de analisar a influência da disbiose no eixo intestino cérebro na modulação de serotonina como determinante no agravamento da depressão. METODOLOGIA: A elaboração do trabalho aborda uma revisão narrativa onde os artigos serão selecionados de acordo com as pesquisas nas bases de dados PubMed, ScienceDirect e Scielo. Usando Descritores em Ciência de Saúde (DeCS) que são: transtorno depressivo, disbiose e microbiota intestinal. Serão utilizados artigos nos idiomas português e inglês nos anos de 2017 a 2022. RESULTADOS: Verificou-se uma correlação entre indivíduos portadores do transtorno depressivo maior e com desequilíbrio da microbiota intestinal na exacerbação do transtorno depressivo maior. CONSIDERAÇOES FINAIS: O microbioma intestinal em desequilíbrio influencia negativamente na saúde mental do individuo devido sua conexão direta com o cérebro que resulta em uma inflamação que ocasiona alterações dos níveis de serotonina, agravando o transtorno depressivo maior.

Introdução: O transtorno bipolar (TB) é caracterizado por transtornos crônicos e complexos, apresentando períodos de depressão e fases de mania ou hipomania. Levando em consideração os estudos já realizados, é importante ressaltar à eficácia do lítio em indivíduos bipolares, principalmente na profilaxia de recaídas, nas fases agudas de mania e prevenção do suicídio. Destarte, o presente artigo tem como objetivo abordar diversos aspectos tangentes à intrínseca relação entre o Transtorno Bipolar e a utilização do lítio, especificamente para a terapia de manutenção de tal acometimento, explorar o mecanismo de ação do lítio, além de demostrar os benefícios desta terapia para os profissionais e estudantes da área possam obter uma visão mais clara acerca do tema e avaliar a eficácia do uso continuo de partículas de lítio no tratamento. Este trabalho foi elaborado a partir de uma revisão da literatura nas bases de dados Pubmed e Scielo, no período entre 2018 a 2023. Os descritores utilizados foram lítio, tratamento e transtorno bipolar. Neste âmbito, a revisão sobre o estudo acerca do lítio é fundamental para que os profissionais de saúde e os familiares dos indivíduos possam compreender a importância desta substância com a finalidade de manter a estabilidade do humor nos pacientes.

Introdução: Com o surgimento do novo coronavírus (SARS-CoV-2) e sua rápidadisseminação global cresceu o número de pessoas infectadas a procura de serviços de saúde,resultando no aumento dos índices de internação e de indivíduos necessitando de cuidadosintensivos em serviços hospitalares. A cobertura vacinal em todo o mundo tem sio muitodifundida e ressaltada para controle e prevenção de infecção pelo coronavírus e redução dastaxas de mortalidade, incidência e prevalência de óbitos. Objetivo geral: O objetivo geraldesta pesquisa será analisar os avanços, limitações e possibilidades da cobertura vacinal daCOVID-19 no Brasil. Metodologia: A metodologia empregada nesta pesquisa tratará de umarevisão integrativa da literatura nas bases de dados da Bireme, Pubmed e Cinahl, com umaabordagem quantitativa. Resultados: Os desafios apontados para vacinação contra o vírusSARS-COV2 no Brasil se deram por fatores demográficos, econômicos, sociais, parentesco,a infodemia, o medo dos efeitos adversos evidenciados em algumas vacinas, a incerteza efalta de informações claras sobre a eficácia das vacinas no combate e controle da infecçãodo COVID-19; a discriminação causada pelo contagio da infecção associada as medidas decontrole de proliferação da infecção.

INTRODUÇÃO: A hipertensão arterial sistêmica é uma doença crônica com alta prevalência no Brasil. Por ser uma condição frequentemente assintomática, geralmente desenvolve complicações associadas a alterações funcionais ou estruturais de órgãos-alvo e alterações metabólicas, com risco aumentado de eventos cardiovasculares. METODOLOGIA: Estudo de prevalência em amostra probabilística de idosos com HAS cadastrados em UBS que atendem a região de Parnaíba, por meio de avaliação clínica e eletrocardiográfica. RESULTADOS: Houve predomínio de PA não controlada entre mulheres (55,5%), faixa etária de 70 a 79 anos (52%), pardos (63%), ensino fundamental incompleto (66,6%), renda de 2 salários mínimos (52% ) e sedentarismo (81,5%). DISCUSSÃO: Os resultados podem ser explicados pelos fatores socioeconômicos e socioculturais da população. Utilizando o ECG como indicador de controle, infere-se que hipertensão mal controlada, sexo masculino, faixa etária entre 70 e 79 anos, histórico de tabagismo, sedentarismo e excesso de peso estão associados a alterações no ECG, sendo alguns desses fatores modificável. CONCLUSÃO: Os achados sugerem forte associação entre alterações miocárdicas e descontrole da PA e entre fatores socioeconômicos e socioculturais com adesão ao tratamento e controle dos níveis pressóricos.Palavras-chave: Hipertensão Arterial Sistêmica; Eletrocardiografia; Atenção Básica; Idoso.

A atresia esofágica (AE) engloba um grupo de anomalias congênitas compreendendo uma interrupção da continuidade do esôfago combinado com ou sem comunicação persistente com a traqueia, isso significa que as duas extremidades do esôfago não se uniram ou estão separados por um estreitamento acentuado, apesar dos avanços cirúrgicos a taxa de mortalidade ainda é elevada, uma vez que muitos pacientes com AE tem um curso médico complicado, com elevada morbidade e mortalidade mesmo com os excelentes avanços no tratamento cirúrgico e neonatal. Com isso, o objetivo do referido projeto é realizar uma revisão sistemática sobre atresia esofágica e complicações cirúrgicas, principalmente as fístula traqueoesofágicas (FTE) recorrentes. Para isso, será realizada uma revisão sistemática da literatura, a partir do levantamento de artigos científicos encontrados nas principais plataformas de busca de artigos científicos: ScienceDirect, PubMed, SciELO e 11BIREME, no período de 2018 a 2023, foram estabelecido critérios de inclusão e exclusão, definição das informações e estudos clínicos a serem incluídos no presente estudo. Resultados esperados: Sabe-se que, as fístulas recorrentes são provavelmente oriundas de um vazamento anastomótico formando um abscesso localizado, que encontra na traqueia,na linha de sutura, o ponto de menor resistência. Da mesma forma, o tratamento de estenoses esofágicas, por dilatações com bougie ou balão, pode levar a vazamentos esofágicos que predispõem a subsequente FTE recorrente ou fístula adquirida pósoperatória se o paciente originalmente tiver AE isolada. O diagnóstico de FTE recorrente é muitas vezes complicado e de fato, pode ser adiado por vários anos. Normalmente, sua apresentação clínica inclui tosse persistente (como resultado da aspiração de saliva), asfixia durante a alimentação, pneumonia, e, finalmente, doença pulmonar crônica. Todos esses sintomas são comuns em pacientes com AE/FTE devido à frequente associação com distúrbios de deglutição e doenças do refluxo gastroesofágico. Portanto, a realização do referido projeto pode ser justificada pela necessidade de uma abordagem mais abrangente e personalizada para os casos de FTE pós-operatório, enfatizando que todos os sintomas e complicações devem ser analisados de forma individualizada, para que a escolha da estratégia de tratamento seja a mais benéfica possível para o paciente.

O alcoolismo é considerado uma doença do uso abusivo do álcool, seja para obter conforto ou por amenizar os efeitos da abstinência. Pode comprometer o sistema psicológico do indivíduo, exigindo políticas publicas, principalmente no âmbito da Atenção Primária à Saúde. O presente estudo tem como objetivo identificar, estratégias que visem o manejo do dependente alcoólico na Atenção Primária à Saúde. Este estudo trata-se de uma revisão integrativa da literatura, em que as bases de fontes de informações eletrônicas utilizadas para o levantamento da literatura analisada foram LILACS, PUBMED, MEDLINE e SciELO. Os critérios de inclusão adotados foram: publicações que ocorreram entre os anos de 2014 a 2023, disponibilidade do texto completo e publicações nos idiomas português, espanhol e inglês. Resultados: A prevalência do consumo de álcool na população é cada vez mais alarmante. A frequência do consumo abusivo mostra-se preocupante, especialmente pela associação com a baixa adesão ao tratamento medicamentoso. São observadas também, fragilidades no processo de trabalho da equipe multidiciplinar, como a formação generalista que capacita o profissional de saúde. Diante da análise realizada, fica evidente que alguns elementos são fundamentais para um bom acolhimento do dependente de álcool na Atenção Primária, como uma atenção minuciosa dos profissionais de saúde no que diz respeito ao uso abusivo de álcool e outras drogas. Destaca-se a importância das atividades de Matriciamento e da capacitação dos profissionais da Atenção Primária, visto que muitas vezes, estes se sentem despreparados para lidar com essa demanda.

INTRODUÇÃO: A associação entre a prematuridade e a vulnerabilidade neurológica tem sido extensivamente investigada nas últimas décadas, dada a sua importância clínica e social. Bebês prematuros estão em risco de apresentar diversas condições neurológicas, desde as mais agudas, como hemorragias intraventriculares e lesões cerebrais, até as mais sutis, como atrasos no desenvolvimento neuropsicomotor e déficits cognitivos. OBJETIVO: A presente pesquisa buscou compreender quais os fatores neurológicos envolvidos na prematuridade no contexto brasileiro, através de uma revisão integrativa de literatura. METODOLOGIA:Trata-se de uma pesquisa de avaliação bibliográfica, por meio de uma revisão integrativa de literatura, de abordagem qualiquantitativa e um estudo retrospectivo, em que foram realizadas pesquisas de artigos científicos através de bases de dados com o PubMed/MedLine (National Library of Medicine), Scopus e Web of Science entre os anos de 2019 a 2024 e com utilização dos operadores booleanos “AND" e “OR. RESULTADOS/DISCUSSÃO: Foram incluídos 12 artigos. Diante desses, foi possível constatar evidências de que os movimentos oculomotores podem ser usados como biomarcadores de comprometimento cognitivo (IC) em adultos e crianças pequenas; que estrabismo foi 4 vezes mais comum em crianças nascidas prematuramente que tiveram qualquer LPV (67%) quando comparado com a prevalência de estrabismo em crianças nascidas prematuramente que não tiveram esta lesão cerebral; que a encefalopatia da prematuridade aumenta o risco de doenças do desenvolvimento, como transtornos do espectro do autismo em 17 vezes, transtorno de déficit de atenção e hiperatividade em 2,5 vezes, epilepsia em 5 vezes, bem como diminuição da inteligência em proporção ao grau de prematuridade o nascimento prematuro aumenta exponencialmente o risco de resultados neurológicos prejudicados mais tarde na vida. CONCLUSÃO: Conclui-se que os riscos gerados pelos fatores neurológicos em que bebês prematuros estão suscetíveis refletem também na saúde materna, o que torna necessário uma infraestrutura e estrutura assistencial, como equipamentos técnicos e profissionais especializados para a prevenção e também frente a um prematuro com alteração neurológica.

Introdução: a violência obstétrica (VO) é resultado da negligência humanitária, da discriminação social, do abuso físico, verbal e psicológico, bem como do uso de tecnologia para induzir o parto, procedimentos e comportamentos que interferem naintegração do parto natural. Ademais, esse tipo de tratamento desumano demonstra-se por meio de comentários irônicos ou desqualificantes. Objetivo: Realizar uma revisão integrativa de literatura sobre a violência obstétrica no Brasil, a fim de compreender a percepção das mulheres quanto ao tema abordado. Metodologia: Foram selecionados os artigos publicados entre 2015 e 2024, que estiveram disponíveis de forma integral. Asbases de dados utilizadas foram: Scielo, Pubmed e Lilacs, por meio dos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS), sendo eles Violência Obstétrica, Saúde da Mulher eViolência contra a Mulher. Resultados: Obtiveram-se 324 artigos, que foram submetidos à aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, resultando em 137 artigos.Após a leitura dos títulos, análise dos resumos e exclusão dos duplicados, foram selecionados 63 artigos. Posteriormente, com base na leitura mais aprofundada desses textos, elegeu-se 16 artigos. Discussão: Tornou-se claro que além do sofrimento, do medo, da dor, da falta de privacidade e do conhecimento a cerca da VO, estas mulheres ainda são afetadas, a partir das suas experiências ruins, na criação do vínculo com os seus filhos Conclusão: Compreendeu-se que a VO é frequentemente subestimada ou até mesmo não reconhecida pelas mulheres que a vivenciam devido a uma cultura arraigada de aceitação do sofrimento durante o parto.

Este trabalho objetivasse em delinear o perfil epidemiológico de mulheres, assim como as características da Sífilis Gestacional (SG) e dos casos de Sífilis Congênita (SC) notificados no município de Parnaíba – Piauí. Trata-se de um estudo descritivo de caráter quali-quantitativo, realizado através do repositório institucional Datasus dos casos de SG e SC no período de janeiro 2018 a dezembro de 2022 notificados no município de Parnaíba,Pi. Foi constatado que houveram 372 casos de sífilis congênita (SC), sendo 97,2% diagnosticados nos primeiros 6 dias de vida. Já os casos de sífilis gestacional (SG) totalizaram 220 casos notificados para o mesmo período, com mulheres entre a faixa etária de 20 a 39 anos com maior contingente, 78,6%. Ao analisar a assistência no pré-natal dos casos de sífilis congênita observou se que 36,36% (124) das gestantes que realizaram o pré-natal não obtiveram o diagnóstico de sífilis durante o acompanhamento. Dessa forma, infere-se que o pré-natal não foi realizado de maneira correta para a detecção precoce da doença, não foi tratado adequadamente ou houve reinfecção, assim nos permite enfatizar a necessidade da ampliação do atendimento à saúde da população de Parnaíba-PI no que tange a assistência pré-natal.

A luxação acromioclavicular (LAC) é uma das lesões mais comuns do ombro, responsável por 9% de todas as injúrias. Ocorre principalmente nas atividadesesportivas que envolvem contatoe nos acidentes de trânsito. A luxação dessaarticulação decorre da perda de contato entre o acrômio e a clavícula em funçãoda perda das estruturas que a estabilizam, como a cápsula articular e os ligamentos acromioclaviculares, que são responsáveis pela manutenção da estabilidade horizontal, além dos ligamentos coracoclaviculares, no plano vertical.A terapêutica ideal para tratar luxações acromioclaviculares ainda é um assuntoque gera inúmeras controvérsias. Desde as épocas mais antigas, onde Hipócrates e Galeno deram início aos estudosacerca dessa temática muito foi descoberto e diversas opções de tratamento foram propostas, entretanto com a evolução da medicina e das técnicas cirúrgicas as condutas foram dissociando-se com o passar do tempo.

INTRODUÇÃO: A insuficiência cardíaca (IC), possui alterações na estrutura e no funcionamento cardíaco, prejudicando, o bombeando sanguíneo adequado para suprir as demandas metabólicas e teciduais do ser humano. Manifesta-se, tipicamente, por meio de dispneia, ortopneia, dispneia paroxística noturna, fadiga, intolerância ao exercício físico. Seu tratamento consiste na associação de medidas como atividade física, restrição hidrossalina e redução de peso, e medidas farmacológicas. Entretanto, apesar dos diversos tratamentos a IC ainda possui uma alta taxa de mortalidade. OBJETIVO: Portanto este estudo tem como objetivo avaliar, por meio de uma revisão bibliográfica, os novos tratamentos para a Insuficiência Cardíaca. METODOLOGIA: O presente trabalho será uma pesquisa de avalição bibliográfica, através de uma revisão integrativa de literatura, com abordagem qualitativa e retrospectiva. Será realizada com artigos publicados entre os anos de 2017 e 2023 nas bases de dados Scielo, Lilacs, BVS, PubMed, UpToDate sobre a Insuficiência Cardíaca e seus tratamentos mais atuais e com impactam no prognóstico do paciente. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Através dos estudos selecionados, pode-se analisar que o uso de fármacos como o ISGLT-2, Sarcubitril, Valsartana como também o uso de Vasodilatadores e Inotrópicos promovem um impacto positivo no prognóstico dos pacientes. Em suma essa novas terapias quando utilzadas promovem melhora hemodinâmica e alivio de sintomas em pacientes hospitalizados, descompensados e com baixo débito cardíaco. Ademais reduzem morbimortalidade e risco de internação. Este desfecho positivo com o uso do ISGLT-2 foi observado idependente da presença de diabetes. CONCLUSÃO: É perceptível que o prognóstico, consequentemente a qualidade de vida desses pacientes apresentou melhora com o uso de novos medicamentos dentre eles dá-se destaque para o ISGLT-2. Espera-se com a produção desse trabalho forneça uma revisão completa e atualizada da literatura sobre insuficiência cardíaca, incluindo informações sobre os tratamentos tradicionais e as inovações mais recentes.

O presente escrito tem como objetivo a análise da substituição da pena privativa de liberdade por penas restritivas de direitos em casos de crimes de tráfico de drogas no contexto brasileiro. O objetivo principal do estudo é estabelecer uma correlação adequada entre a punição e a gravidade deste delito. Parte-se do pressuposto de que a criminalização do uso e do comércio de drogas é questionável no discurso que é proclamado. A proibição é frequentemente justificada com fulcro na proteção da saúde pública. No entanto, o que se observa é um aumento da repressão, tanto em relação à criminalização primária, que se aplica a condutas interpretadas como perigosas àsociedade, quanto na criminalização secundária, que afasta do convívio social indivíduos vulneráveis e incapazes de se defender devido à sua posição desfavorecida. Por fim, a escolha deste tema se justifica pela sua natureza polêmica, relevância e atualidade, eis que o tráfico de drogas representa uma das atividades mais lucrativas da economia global. Além disso, devido ao consumo e comércio de substâncias entorpecentes, essa prática tem impactos diretos na sociedade, na segurança pública e na saúde, devido à carga de violência, delinquência e criminalidade associadas a ela. O tema da pesquisa é delimitado pela Constituição Federal e por outras leis, em especial as leis penais, que integram o ordenamento jurídico brasileiro.

O presente trabalho busca compreender quais os principais desafios jurídicos contemporâneos para a implantação da energia eólica offshore no litoral nordestino, sem desrespeitar os protocolos de desenvolvimento sustentável e tratados ambientais e climáticos. O trabalho utiliza uma abordagem hipotético-dedutiva, de procedimento comparativo e interpretação sociológica, por meio de levantamento bibliográfico, incluindo revisão de literatura, e pesquisa documental de normas e diplomas oficiais relacionados ao tema. Algumas fontes são destacadas na produção deste trabalho, as quais englobam, dentre outras: a legislação brasileira e internacional, bem como estudos e relatórios técnicos relacionadas à geração de energia eólica e seus potenciais impactos ambientais, especialmente no caso das offshores; publicações técnico-científicas sobre a tecnologia e a viabilidade do potencial da geração de energia eólica offshore; relatórios e publicações de organizações internacionais da seara ambiental e energéticas, dentre outros; literatura nacional e internacional sobre a regulação jurídica da geração de energia eólica offshore, bem como de Direito Constitucional Ecológico, Direito dos Mares, Direito Internacional, Ecopolítica Internacional e afins, com ênfase em experiências da União Europeia e países de blocos econômicos com políticas e normas avançadas na área da sustentabilidade. O trabalho apresenta-se por método comparativo, trazendo resultados que apontam para a necessária regulamentação de renováveis e maior aprofundamento das análisesintersetoriais da eólica offshore no nordeste brasileiro, propondo ações concretas para a proteção de bens e direitos presentes na demanda energética de países. O estudo pretende contribuir com o aprimoramento do marco legal da exploração das energias renováveis, com ênfase nas usinas eólicas offshore, a partir da realização do debate científico que possam basilar tomadas de decisões na política energética nacional, a partir da apresentação de paradigmas internacionais de regulação. Além disso, os resultados obtidos visam estimular o debate e a conscientização acerca da energia renovável não ser 100% limpa, havendo a necessidade de cumprir protocolos relacionados à proteção ambiental, ao desenvolvimento sustentável, sob a égide da cooperação entre países no enfrentamento dos desafios globais relacionados à diversificação da cadeia de energia e sua interpelação com meio ambiente equilibrado e saudável.

O presente artigo analisará a ineficácia das normas vigentes de proteção aos animais do Brasil, com enfoque na Lei Sansão que trata dos crimes de maus-tratos praticados contra cães e gatos. Ou seja, o artigo terá como esteio a Lei nº 14.064/2020, que agravou a pena de reclusão dos crimes de maus-tratos contra cães e gatos. Apesar da implementação dessa lei, houve o aumento do número de casos. Por isso, será abordada a relevância da discussão do tema. O tema foi escolhido tendo em vista o debate acerca da ineficácia das medidas. Dessa forma, a autora adentrará no assunto, abordando a falta de instituições e/ou locais governamentais destinados à proteção de cães e gatos resgatados de situações de maus-tratos em interiores do Estado, como contribuição para a crescente incidência, demonstrando a necessidade de uma nova análise legislativa. A metodologia de pesquisa bibliográfica, utilizando monografias, artigos científicos, leis específicas e livros sobre o tema em destaque proporcionará o compartilhamento do conhecimento acerca dos animais como seres passíveis de direito, destacando a importância do reconhecimento da senciência animal, tendo a vista a carência na conscientização, aprimoramento e enrijecimento das normas e legislações atuais que tratam sobre o tema. Serão apresentados dados informativos e quantitativos das ocorrências registradas comparadas aos procedimentos concluídos com êxito e resgate de animais em situação de maus tratos, demonstrando a necessidade do devido e eficaz cumprimento das normas e sanções previstas nos casos de maus-tratos contra cães e gatos.

Este trabalho tem como foco o estudo do abandono afetivo do idoso, por parte de seus familiares mais próximos, notadamente quando à Responsabilidade Civil diante do Abandono Afetivo inverso, abordando aspectos jurídicos e sociais. Assim, o presente estudo objetivouinvestigar e analisar de forma abrangente o conceito de Responsabilidade Civil no contexto do abandono afetivo inverso. Considerou-se as implicações jurídicas e sociais desse fenômeno,visando trazer à tona a possibilidade de verificar a incidência dos danos morais em casos de abandono afetivo de pais idosos. Também se buscou trazer à tona outras relevantes questões, tais como: 1. a evolução e conceito de família, bem como seus princípios norteadores do direito de família; 2. a definição de responsabilidade civil, identificando os requisitos para reparação de danos, a caracterização dos danos morais, bem como ocorre a sua aplicação em casos concretos; e 3. problemática sobre as relações entre filhos e seus pais na terceira idade, trazendo à tona as consequências quando há o abandono afetivo inverso, nas relações entre os familiares. Realizou-se, então, uma pesquisa adotando uma abordagem descritiva, realizada por meio de uma revisão bibliográfica abrangente, onde foram consultadas fontes acadêmicase jurídicas relevantes a fim de embasar a discussão e fornecer subsídios para a análiserealizada. Este estudo, portanto, concluiu que o abandono afetivo não se limita às relações entre pais e filhos, ocorrendo também no sentido inverso, conhecido como abandono afetivo inverso. Consequentemente, ficou claro, por meio deste estudo, a importância dos princípios constitucionais, especialmente o princípio da afetividade, no contexto dos danos morais nas relações familiares, fundamentando assim o direito de responsabilização civil inversa. Com isso, esperamos que esta pesquisa, venha subsidiar ações e políticas voltadas para a proteção e garantia dos direitos dos idosos, bem como estimular novas pesquisas nessas áreas.

Em decorrência do hiperconsumismo, da alteração do papel do idoso na família e de pressão familiar, equiparável à abuso financeiro, o idoso constitui uma parcela importante do número de superendividados no Brasil. Diante disso, a presente pesquisa pretende responder: quais são os desafios e possibilidades de solucionar o superendividamento da terceira idade no Brasil? O objetivo geral da pesquisa é analisar as causas e consequências do superendividamento na população idosa, bem como avaliar as políticas públicas e as estratégias de prevenção e enfrentamento desse problema. Para a realização da pesquisa foi utilizado o procedimento metodológico da revisão bibliográfica e documental com abordagem qualitativa, em que os artigos científicos, teses e dissertações consultados na construção do trabalho foram encontrados em repositórios digitais, como Google Scholar, Scielo e BDTD.Verificou-se pela pesquisa, que a população idosa apresenta amplo crescimento na taxa de superendividamento nos últimos anos, influenciados mormente pela lógica consumista da sociedade capitalista e por pressão familiar, visto que atualmente, muitos idosos são responsáveis pela maior parte da renda familiar. Como formas de combate à este fenômeno, foram criados os NAS e PAS, que visam oferecer orientações de educação financeira, apoio psicológico e auxílio na renegociação dos débitos, com vistas em reintegrar o cidadão.

O presente trabalho tem como objetivo abordar o tema assédio no âmbito policial. O assédio as mulheres é um tema grave que afeta diversos aspectos da sociedade, inclusive na polícia. Lamentavelmente, as vítimas são regularmente desencorajadas a denunciar seus agressores devido ao medo de punição ou de perseguição. A pesquisa pretende examinar a cultura institucional do assédio além da legislação vigente sobre assédio sexual e moral, discutir os fatores que contribuem para a ocorrência do assédio policial e apresentar medidas preventivas e corretivas para combater esse problema. Para isso será realizada uma revisão bibliográfica com base na doutrina e dados de instituições. Espera-se que este trabalho possa contribuir para a conscientização e a mudança cultural em relação ao assédio no âmbito policial, garantindo a segurança, a dignidade e os direitos humanos de todas as pessoas.

O trabalho nem sempre foi da forma que vemos hoje, mas sim, precisou passar por constantes mudanças e transformações no decorres da história, surgindo desde a ideia de castigo divino, perpassando pela escravidão como sua primeira forma de trabalho conhecida, posteriormente pela servidão e por conseguinte como dignidade do homem, nesta revolução digital ao qual o trabalho vem sofrendo mudanças em suas modalidades, surge a modalidade de trabalho que pode ser executada fora das dependências do empregador sendo tal forma definida como teletrabalho. Ocorre que nesta nova modalidade, mesmo depois da disseminação do vírus da Covid-19, tem sido limitada no regulamento ao qual não se faz presente em legislação própria, mas sim como um capítulo breve estabelecido na Consolidação das Leis Trabalhistas, que fora incluído por meio da reforma trabalhista e não chega a amparar todos os direitos que se fazem presentes aos trabalhadores presenciais. Para tanto, esta pesquisa tem como objetivos analisar a inserção do teletrabalho no Brasil, considerando as mudanças ocorridas em função da pandemia de Covid-19, bem como investigar as questões legais e regulatórias associadas ao teletrabalho no Brasil, examinando legislações trabalhistas, acordos coletivos e as implicações para as relações de trabalho, e também explorar as perspectivas de longo prazo para o teletrabalho no contexto brasileiro, avaliando seu potencial de continuidade e os fatores que influenciam sua adoção após a pandemia. Para tal pesquisa foram utilizadas como metodologias de pesquisa, a bibliográfica, buscando referências temáticas voltadas para o Direito do Trabalho e teletrabalho em fontes como artigos, livros, revistas e editoriais, assim como a pesquisa documental, levando em conta as legislações brasileiras e acordos coletivos, a fim de observar a totalidade da abrangência em seu aparato legal definindo assim as possíveis implicações nas relações de trabalhos existentes, por fim foi levado em consideração uma pesquisa descritiva ao analisar os casos e fatos documentados com o objetivo de levantar uma linha de pensamento e assim apresentar os posicionamentos para tal. Portanto esta pesquisa visa abordar a problemática da legislação brasileira referente ao teletrabalho, bem como apontar a permanência da modalidade na sociedade brasileira e os desafios e oportunidades que ela apresenta.

A adoção da arbitragem tributária no Brasil poderá acarretar ampliação dos ambientes de debate da controvérsia tributária, de forma a servir como instrumento concretizador do princípio do acesso à justiça. Os meios alternativos de resolução de conflitos somados aos meios tradicionais de discussão de conflitos são realidades necessárias para compor um sistema completo de discussão de direitos e posições jurídicas. Este estudo foi desenvolvido no campo do direito tributário, mais especificamente no nicho processual, e tem como principal problema verificar se a arbitragem tributária pode ser introduzida no ordenamento jurídico brasileiro de forma que possa proporcionar um método eficaz e célere na resolução de conflitos fiscais no Brasil. Objetivou-se investigar os possíveis óbices à implementação da arbitragem tributária no ordenamento jurídico brasileiro como método alternativo de resolução de litígios em matéria tributária. Assim, ao analisarmos as atuais propostas legislativas para a adoção da arbitragem tributária neste país, listamos as limitações que o legislador deve observar e destacamos quais modelos de arbitragem tributária devem ser considerados para atingir o objetivo da arbitragem. Metodologicamente realizou-se um estudo descritivo utilizando a abordagem de um modelo dedutivo da hipótese, com base em análises bibliográficas e hermenêuticas. Técnicas, continuidade com a pesquisa descritiva realizada, apresentação de órgãos legais e conceitos relacionados ao assunto. Portanto, propõe-se neste estudo a possibilidade de introduzir a arbitragem tributária no ordenamento jurídico brasileiro como forma de dar uma resposta jurisdicional eficaz e célere em conflitos tributários, com base na hipótese básica de que os conflitos de comando podem surgir na jurisdição de arbitragem.

A Lei 12.318 de 26 de agosto de 2010 tem passado por debates por intermédio de Projetos de Lei que têm por objetivo retirar essa garantia das crianças e adolescentes por meio da revogação. O presente trabalho tem como escopo o estudo da mediação como um instrumento capaz de oferecer uma solução adequada aos casos de Alienação Parental, a partir do uso da comunicação, da empatia e compreensão das emoções das partes preservando a dignidade da família e da criança ou adolescentes vítimas desses atos, assim, oferecendo uma ideia para que o diploma legal não seja retirado de vigor, mas modificado para se adequar a questão. A partir da investigação realizada foi possível observar as limitações que o Poder Judiciário possui quanto ao tratamento dessa modalidade de casos e o apresso social e da doutrina majoritária pela implementação desse tipo de solução de conflitos dentro do Direito de Família. A análise de obras de doutrinadores, levantamento de leis e da realização de pesquisa social com pessoas selecionadas para esse fim, foram fatores essenciais na formação da ideia que se pretende repassar.

No cenário atual, os avanços tecnológicos têm desempenhado um papel significativo na exposição indevida de dados pessoais, resultando na violação da privacidade dos indivíduos. Nesse contexto, surge o conceito do "direito ao esquecimento" como uma ferramenta para garantir que eventos verídicos da vida de um indivíduo não sejam divulgados ao público por canais de comunicação após um determinado período. Em 2021, o Supremo Tribunal Federal (STF) apreciou a relevância desse tema e decidiu que a ideia de um direito ao esquecimento é incompatível com a constituição federal. No entanto, considerando que a Suprema Corte continua sendo acionada para esclarecer sobre a aplicação desse tema em situações cada vez mais diversas, teria a jurisprudência, até então estabelecida pelo Supremo Tribunal Federal,abordado de maneira abrangente as complexidades inerentes a segurança jurídica, considerando a natureza multidimensional do direito ao esquecimento? Diante disso, o presente artigo visa a examinar diferentes critérios de aplicação do Direito ao Esquecimento em âmbito internacional assim como em julgados de tribunais superiores nacionais que abordem o tema. Para atingir esse objetivo, duas análises específicas são realizadas: a investigação da origem e razões subjacentes à instituição do direito ao esquecimento e a avaliação do papel desse direito na salvaguarda da dignidade da pessoa humana e dos direitos à personalidade. A metodologia adotada é de natureza exploratória com uma abordagem qualitativa, com coleta de dados realizada por meio de pesquisa bibliográfica e análise jurisprudencial, abrangendo decisões judiciais, legislação, notícias, artigos científicos, monografias e revistas eletrônicas. Conclui-se que o posicionamento do Supremo Tribunal Federal não afasta a possibilidade de pleitear o direito ao esquecimento, interpretando-o como um direito de resposta diante de violações aos direitos da personalidade, especialmente no contexto digital.

O estado linfonodal é um dos fatores prognósticos mais importantes no câncer de mama. Nas últimas décadas, o manejo clínico da axila em pacientes com câncer de mama passou por uma mudança de paradigma em relação ao descalonamento da cirurgia para evitar o tratamento excessivo de pacientes. A biópsia do linfonodo sentinela substituiu em grande parte a dissecção de linfonodos axilares em pacientes clinicamente negativos.Atualmente, nenhum exame de imagem possui valor preditivo negativo suficiente para evitar abordagem cirúrgica da axila quando nenhum linfonodo alterado é identificado, todavia, cada vez mais estudos incluem esses métodos como parte do planejamento terapêutico. Tendo, na prática clínica, o exame ultrassonográfico axilar papel de destaque no estadiamento e seguimento dos linfonodos regionais, com vantagens de ser um exame não invasivo e de fácil acesso Objetivo: Comparar o diagnóstico linfonodal axilar em pacientes com câncer de mama inicial utilizando o exame ultrassonográfico pré-operatório com os parâmetros do relatório anatomo-patológico pré e pós-operatórios, buscando esclarecer a eficácia da ultrassonografia principalmente para os casos que cursam com axila clinicamente negativa. Material e Métodos: Os dados foram coletados dos prontuários de pacientes com câncer de mama com diagnóstico pela UNACON da Planície Litorânea do Piauí. Critérios de inclusão foram: mulheres com câncer de mama inicial, sem histórico de câncer. Critérios de exclusão: pacientes com histórico de câncer, recidiva ou metástase, pacientes em estágios avançados do câncer de mama. O perfil anatomopatológico pré- e pós-operatório foi traçado e comparado com os resultados do exame clínico da axila dessas pacientes, incluindo o diagnóstico ultrassonográfico. A análise estatística foi realizada com testes de concordância e correlação, estabelecendo um nível de significância de 5% e auxílio do software SPSS. Resultados: Foramcoletadas informações de 22 pacientes com câncer de mama. O tamanho tumoral e a invasão angiolinfática avaliada pelo exame anatomopatológico pré e pós-operatório mostraram associação significativa com o acometimento tumoral em linfonodos regionais independente se a avaliação foi clínica-ultrassonográfica ou anatomopatológica. A ultrassonografia mostrou boa sensibilidade (66,7%) e alta especificidade (100%) na avaliação dos linfonodos axilares. A concordância entre a avaliação ultrassonográfica e anatomopatológica dos linfonodos axilares é quase perfeita (k= 0,74; p <0,001; concordância = 90%), a curva de Roc corrobora com os resultados (área 0,833, p p=0,18; IC = 0,59 – 1,0). Conclusão: Vale analisar a real necessidade da biopsia do linfonodo sentinela em pacientes com avaliação ultrassonográfica negativa da axila, principalmente frente ao tamanho do tumor primário. O acompanhamento clínico por ultrassonografia se faz importante e necessário e é suportado quando observamos os resultados desse estudo

Introdução: O surto de COVID-19 surgiu em 2019, desse modo provocando umapandemia que devastou o mundo, isolando pessoas, trazendo medo, sobrecarregando os sistemas de saúde e prejudicando a capacidade de cumprir suas funções sociais. Com sua rápida disseminação as gestantes também foram vítimas desse vírus. Os desfechos relacionados a saúde materno-fetal entre gestantes infectadas pelo vírus ainda são pouco conhecidos. Assim esse estudo tem o objetivode investigar os desafios enfrentados pela assistência médica ao pré-natal no contextoda pandemia COVID- 19, destacando os desafios enfrentados pela assistência médicaao pré-natal no cenário pandêmico. Desse modo, esse estudo trata-se de uma revisãointegrativa, com abordagem qualitativa do tipo descritiva-exploratória, fundamentadaem uma pesquisa integrativa, sistematizada e qualificada, desenvolvida por meio depesquisas nas bases de dados online, BIREME/BVS e PUBMED, com palavras chaves utilizadas, obtendo-se pesquisas indexadas no período de 2020 a 2021.

INTRODUÇÃO: O Cardiometabolismo estuda as interações cardiovasculares decorrentes de alterações metabólicas. Diabetes e hipertensão, grandes contribuintes para a mortalidade global, frequentemente causam essas mudanças. Nessa área, o excesso de lipoproteínas de baixa densidade (LDL) associadas ao colesterol é reconhecido por efeitos prejudiciais no sistema cardiovascular, incluindo estresse oxidativo, comprometimento da função endotelial, rigidez arterial, pressão arterial elevada e formação de placas ateroscleróticas. As estatinas são agentes farmacêuticos com propriedades redutoras de lipídios e anti-inflamatórias, as quais estão fortemente associadas a melhores prognósticos e qualidade de vida. OBJETIVOS: A norbixina, um apocarotenoide, é conhecida por mitigar reações oxidativas, por isso, tal estudo visa examinar os impactos cardiometabólicos da norbixina, comparando seus efeitos com os das estatinas por meio de análise de docking molecular. METODOLOGIA: A molécula do composto foi inicialmente obtida no formato SDF do banco de dados Pubchem e posteriormente transformada para o formato SMILES usando o software Discovery. Em seguida, o arquivo resultante foi examinado no site Way2Drugs. As propriedades farmacocinéticas da norbixina foram avaliadas usando o programa online pkCSM no presente estudo. Ao mesmo tempo, as estruturas proteicas dos receptores M1, M2, M3, hCOX, PPARalpha e PPAR gamma foram adquiridas do Banco de Dados de Proteínas. Ligantes e proteínas foram preparados adequadamente para o processo de ancoragem usando AutodockTools. Os critérios de eficácia foram determinados considerando os níveis de energia de ligação que proporcionaram os resultados mais favoráveis durante o curso deste processo. RESULTADOS E DISCUSSÕES: Os resultados do estudo revelaram que a norbixina forma ligações de hidrogênio com o aminoácido Glicina526 e facilita cerca de vinte interações hidrofóbicas. As afinidades dos complexos (Norbixina-M1) e (Norbixina-M2) foram mostradas como -4,8 kcal·mol-1 e -3,2 kcal·mol-1, respectivamente. O carotenoide norbixina exibiu interações de ligação de hidrogênio com os aminoácidos Asp1020, Arg1145 e Asn80 nas mesmas enzimas. Quanto à interação entre norbixina e o receptor PPARgamma, uma energia de interação de -5,6 kcal·mol-1 foi descoberta. Na investigação comparativa realizada em fenofibrato e rosuvastatina no receptor PPARgamma, observou-se que ambos os compostos exibiram valores de energia de ligação de -4,6 kcal·mol-1. CONCLUSÃO: A avaliação da norbixina em relação à sua interação com o ligante PPARgamma demonstrou uma energia de ligação semelhante às energias de ligação observadas para fenofibrato e rosuvastatina. A rosuvastatina tem fortes interações com o receptor PPARgamma, influenciando a diferenciação de adipócitos, retardando a progressão da aterosclerose, melhorando a eficácia da insulina e a captação de glicose. Análises computacionais indicam que a norbixina pode proporcionar benefícios cardiometabólicos comparáveis. Mais pesquisas, incluindo experimentos in vitro e modelos animais, são essenciais para compreender e apoiar esses benefícios na prática, contribuindo significativamente para avanços científicos e potencial desenvolvimento de novos medicamentos ou intervenções em cardiometabologia.

INTRODUÇÃO: A microbiota intestinal tem sido associada à obesidade e doenças metabólicas, como a disfunção da barreira intestinal em doenças metabólicas associadas à obesidade. OBJETIVO: Esta revisão sistemática foi realizada com o objetivo de analisar a relação entre a microbiota intestinal e a obesidade. METODOLOGIA: Foram pesquisadas como bases de dados PubMed, Scopus e Web of Science, utilizando os seguintes termos de busca: "microbiota intestinal", "obesidade", "disbiose intestinal", "permeabilidade intestinal", "ácidos graxos de cadeia curta", "inflamação " e "resistência à insulina". Foram incluídos artigos publicados entre 2006 e 2022, na língua inglesa, que se relacionam diretamente com o tema proposto. RESULTADOS: A maioria dos estudos indicam que a disbiose da microbiota intestinal pode contribuir para o desenvolvimento de distúrbios relacionados à obesidade por meio de vias metabólicas. Além disso, um dos estudos ressaltou que a gravidade da doença hepática gordurosa não alcoólica está associada à disbiose intestinal e alterações na capacidade metabólica da microbiota intestinal. Por fim, a maioria dos estudos confirmaram a interação dieta-microbioma-hospedeiro ocidental também pode ter um papel significativo no desenvolvimento da obesidade e doenças metabólicas. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Esta revisão sistemática mostrou que a microbiota intestinal desempenha um papel crítico no metabolismo do hóspede e sugere que a restauração da microbiota intestinal pode ser uma nova estratégia para o tratamento da obesidade e doenças metabólicas. As descobertas sugerem que a regulação da microbiota intestinal pode ser uma abordagem promissora para a prevenção e tratamento da obesidade e doenças metabólicas, no futuro.

Introdução: A nicotina, é uma droga classificada como psicoativa, alcaloide solúvel em água obtido da folha e de caules secos de Nicotiana tabacum e de Nicotiana rustica com coloração amarelada, que constitui o princípio ativo do Tabaco. Objetivo: Relacionar os efeitos deletérios da nicotina e suas repercussões sistêmicas. Métodos: O presente estudo abordado trata-se de uma revisão bibliográfica do tipo integrativa com abordagem qualitativa, realizada por meio de um levantamento de literatura onde foram utilizadas fontes secundárias referentes à temática em questão. Os critérios de inclusão para esta revisão integrativa foram: artigos completos sobre a temática “Efeitos Deletérios Da Nicotina E Suas Repercussões Sistêmicas” publicados no período de 2018 a 2023, publicados em idiomas português, inglês e espanhol. Resultados:foram analisados 10 artigos que corroboraram com os efeitos deletérios da nicotina. O aumento do risco de uso de substâncias viciantes por adolescentes está relacionado a uma rede complexa e multinível de fatores de risco, incluindo fatores sociais e culturais, familiares, psicológicos e biológicos. Conclusão: a nicotina suprime o sistema imunológico, tornando os fumantes mais suscetíveis a infecções. Portanto os efeitos deletérios da nicotina sistemicamente são prejudiciais a saúde e ao bem-estar do fumante, tabagismo deve ser combatido para melhorar as condições de vida e saúde da população em geral.

Objetivo: Relatar a aplicação do Tetrahidrocanabinol no controle pressórico em pacientes com glaucoma. Metodologia: Trata-se de uma revisão de literatura onde foi realizada uma busca nos bancos de dados U.S. National Library of Medicine (PubMed); Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline); Scopus e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) para coleta de estudos publicados no período de 2012 a 2023. Foram utilizados os descritores presentes no Descritores em Ciências da Saúde (DeCS/MeSH): "Pressão Intraocular" OR "Intraocular Pressure" OR "Presión Intraocular"; Glaucoma OR Glaucoma OR Glaucoma; Cannabis OR Cannabis OR Cannabis; Dronabinol OR Dronabinol OR Dronabinol. Resultados: Foram selecionados 1.014 artigos encontrados nas base de dados através dos descritores: “Pressão Intraocular"; “Glaucoma”; “Cannabis”; “Dronabinol”, após a exclusão de duplicatas restaram 802, destes 383 excluídos por títulos e 367 por resumos, restando 14 artigos incluídos em síntese qualitativa. Apesar dos fármacos atuais obterem êxito, muitos pacientes possuem resistência farmacológica e potencial de complicação, tendo como consequência a cegueira. Por isso, esse cenário estimula que novas drogas sejam avaliadas. Conclusão: O uso do THC para controle pressórico do glaucoma não está amplamente indicado e espera-se que num futuro próximo, seja cientificamente comprovado que a droga possa beneficiar os pacientes com glaucoma de maneira segura.

Introdução: A miocardiopatia não compactada (MCNC) do ventrículo esquerdo é uma patologia congênita rara causada por parada intrauterina da compactação ventricular, levando a um miocárdio hipertrabeculado com duas camadas. A apresentação clínica da patologia pode variar de assintomática à morte súbita. O diagnóstico é feito por meio de exames de imagem. Objetivo: Esse trabalho tem como finalidade revisar os métodos e os critérios diagnósticos dessa patologia, além de suas aplicabilidades na prática clínica. Metodologia: Trata-se de uma revisão bibliográfica e sistemática da literatura, com caráter descritivo, qualitativo e exploratório que busca analisar os estudos sobre o tema. A pesquisa utilizou-se do PubMed como base de dados para a busca dos trabalhos sobre o tema e aplicou-se, como estratégia de busca, o termo Isolated Noncompaction of the Ventricular Myocardium. Utilizou-se também de critérios de inclusão como estudos publicados nos últimos 10 anos e estudos com texto completo. Discussão: Atualmente discute-se a necessidade de critérios diagnósticos bem definidos, visto que a ausência de um padrãoouro, acarreta em uma prevalência desconhecida ou cheia de vieses, além de problemas na condução de cada caso. Conclusão: Critérios diagnósticos para MCNC são sugeridos desde o final do século passado, porém ainda não há um padrão-ouro para o diagnóstico da doença. Em suma, o ecocardiograma transtorácico, seguindo os critérios de Jenni, Chin e Stollberger, possui uma excelente sensibilidade e pode ser útil para qualquer idade e para a maioria das condições físicas.

RESUMO: A depressão é um transtorno causado por vários fatores, afetando desde a saúde mental, ambiente e o físico do indivíduo. Pacientes depressivos acabam apresentando sintomas como alteração do humor, profunda tristeza, perda de sono, sentimento de dor e/ou culpa e diminuição ou aumento do apetite. Estudos mostram cada vez mais a relação do uso de anticoncepcionais hormonais como um dos fatores causais da depressão, tendo-se por exemplo, a progesterona, importante hormônio que compõe um dos tipos desses contraceptivos, sendo alvo de estudos em que foram observados tal relação com a depressão. Outrossim, os anticoncepcionais hormonais podem ser encontrados em várias formulações, combinações e concentrações hormonais, e também em diferentes vias de administração, sendo importante ressaltar que, a princípio, estes surgiram para evitar uma provável gravidez de uma relação sexual desprotegida, contudo, com o decorrer do tempo foram percebidos alguns malefícios, como a depressão. A coleta de dados foi realizada entre agosto de 2022 e maio de 2023, e utilizou-se as bases de dados SciELO, PubMed, BVS, MEDLINE e UpToDate, usando como descritores: anticoncepcionais, contraceptivos hormonais e depressão, e seus correspondentes na língua inglesa: contraceptives, hormonal contraceptives and depression, em artigos entre os anos de 2018 a 2023. No que concerne aos critérios para inclusão artigos, adicionou-se estudos e pesquisas originais ou de revisão, anais de congressos, monografias, dissertações, teses e boletins informativos, sendo o único critério de exclusão pesquisas ou artigos datados antes de 2018. Após a seleção dos artigos, seguiu-se os seguintes passos: levantamento bibliográfico e leitura, seleção dos estudos que versa sobre o eixo temático deste estudo, e por fim a leitura crítica e redação. O estudo busca informar mulheres e contribuir como referência científica para outros profissionais da saúde, proporcionando conhecimento sobre os contraceptivos hormonais, tendo em vista sua influência no desenvolvimento da depressão.

A ansiedade é um transtorno emocional que afeta grande parte da populaçãomundial, e o Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) é um dos tipos maiscomuns. Para o tratamento da TAG, a abordagem mais comum é a terapia cognitivocomportamental (TCC) e terapia medicamentosa, mas a adesão ao tratamento podeser difícil devido a diversos fatores, incluindo o vínculo médico-paciente. Para ofornecimento de cuidados adequados em saúde é crucial o estabelecimento de umvínculo, uma comunicação construída com cordialidade, respeito e ética é a basepara formação do mesmo, em que o paciente se sinta acolhido e confiante paratrazer suas demandas, tanto físicas quanto socioemocionais. Estudos associam acriação do vínculo à influência direta na saúde dos pacientes e no sucesso dotratamento, que depende, entre outros fatores, da adesão terapêutica. Além disso,para uma boa relação médico-paciente a confiança é parte fundamental, além decolaborar com a recuperação também reduz a chance de recaída. Em suma, arelação médico-paciente, ao estabelecer um vínculo de cuidado, pode interferirpositivamente na adesão ao tratamento, permitindo uma terapêutica adequada paraaliviar os sintomas do paciente com o TAG e maior possibilidade de sucessoterapêutico.

Introdução: A Terapia fotodinâmica (PDT) tem sido estudada como uma terapia adjuvante ao tratamento de infecções recorrentes causadas pela Cândida com o intuito de ter efeitos menos nocivos, efetivos e indolores no tratamento da patologia. Objetivo: discutir, através de uma revisão de literatura, o mecanismo de ação e a eficácia da terapia fotodinâmica antimicrobiana no tratamento de infecções recorrentes causadas pela Cândida. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura com artigos publicados entre 2011 a 2022, nos idiomas português e inglês. A pesquisa bibliográfica foi realizada entre os períodos de setembro de 2022 a janeiro de 2023 e utilizou as bases de dados: PubMed, Europe PMC e Lilacs, por meio dos descritores em Ciências da Saúde (DeCS): Candidíase Vulvovaginal, Fotoquimioterapia, Resistência Antifúngica, Cândida albicans, Reinfecção.Resultados: 15 artigos foram escolhidos por obedecerem aos critérios de inclusão e exclusão, e com a pesquisa bibliográfica foi visível a necessidade de maiores estudos sobre o assunto, em razão daterapia ser utilizada somente experimentalmente, mas, ainda assim apresentando resultados promissores. Conclusão: A terapia fotodinâmica se mostrou efetiva nos experimentos em murinos descritos, com uma boa resposta terapêutica em mínimas sessões, tendo um potencial significativo de se tornar uma alternativa para o tratamento em casos de candidíase vulvovaginal de repetição e resistência medicamentosa. Todavia, são necessários mais pesquisas, estudos e experimentais para a produção de um protocolo terapêutico e segurança da terapia em humanos.

INTRODUÇÃO: O diabetes mellitus (DM) é descrito como uma disfunção nometabolismo que ocasiona quadros contínuos e persistentes de hiperglicemia, devido a umadeficiência na produção de insulina, na sua ação ou em ambos os mecanismos,ocasionando complicações em longo prazo, dentre elas destaca-se a Insuficiência RenalCrônica (IRC). OBJETIVO GERAL: O presente estudo objetivou realizar uma revisão deliteratura narrativa sobre a importância do tratamento rigoroso do diabetes mellitus naprevenção da insuficiência renal crônica. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão,cujo intuito foi colher sínteses sobre várias perspectivas da literatura acerca da temáticaabordada. A pesquisa é construída a partir de uma análise sistemática da literaturarelacionada ao tema, reunindo evidências científicasde fontes variadas, incluindo artigos,revistas e instituições tanto nacionais quantointernacionais. CONCLUSÃO: Pacientes comDM têm um risco significativamente maior de desenvolver IRC em comparação comindivíduos sem DM, sendo a progressão da doença um importante fator contribuinte paramorbidade e mortalidade em pacientes diabéticos. Portanto,o tratamento rigoroso do DMfoi essencial na prevenção da IRC em pacientes diabéticos, bem, como, o rastreioefetivo de potenciais portadores para elaboração de condutas adequadas a fim de evitarcomplicações.

INTRODUÇÃO: As infecções genitais por papilomavírus humano (HPV) são transmitidas, principalmente, por relações sexuais desprotegidas. Em mulheres, relaciona-se ao câncer de colo de útero (CCU) – quarto tipo de câncer mais comum nesse público. Desde 2014, o Programa Nacional de Imunização implantou a vacina quadrivalente contra o HPV, tendo como público-alvo, atualmente, meninos e meninas de 9 e 14 anos e pessoas de 9 a 45 anos com condições clínicas especiais. OBJETIVO: Analisar o comportamento da morbidade por HPV antes e após o início da vacinação no Brasil. METODOLOGIA: Este estudo é do tipo observacional, descritivo, analítico, retrospectivo e de abordagem quantitativa, com coleta de dados no Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. Coletou-se o número de casos de CCU no Brasil e nas regiões nos períodos pré e pós-vacinação, bem como as doses de vacinas contra HPV aplicadas e os valores gastos com a patologia. RESULTADOS: No período pré-vacinal, a taxa de morbidade do Brasil e das regiões Norte, Nordeste, Centro-Oeste, Sul e Sudeste foram, respectivamente, 88/100.000 habitantes, 56,9/100.000, 86,6/100.000, 88,2/100.000, 133,4/100.000 e 79,5/100.000, enquanto no período pós-vacinal foram 80,2/100.000, 71,7/100.000, 77,6/100.000, 83,6/100.000, 106,4/100.000 e 74,2/100.000, respectivamente. DISCUSSÃO: Dados da pesquisa revelaram que a taxa de morbidade por CCU no período pré e pós-vacinal é bem variável, ocorrendo aumento na região Norte e diminuição no Brasil e demais regiões. Observou-se, ainda, que a região Sul ultrapassa de forma acentuada o padrão da média de morbidade nacional, ao passo que no intervalo analisado essa taxa diminui em aproximadamente 20%. CONCLUSÃO: Observou-se redução da prevalência de morbidade por HPV no Brasil, sugerindo que as estratégias de prevenção, como a vacina, têm gerado um impacto positivo ao longo dos anos. Entretanto, divergindo das demais regiões, a taxa de morbidade da região Norte aumentou no período pós-vacinal, mesmo apresentando a maior cobertura vacinal.

A quantidade, intensidade e o tempo de exposição aos raios solares são potenciais precipitantes do câncer depele. No Brasil, essa doença representa 30% das neoplasias malignas, e o tipo não melanoma ocorre com maisfrequência na população. O sistema de saúde brasileiro dispõe de dispositivos responsáveis por hierarquizar oatendimento em saúde, desde o rastreamento precoce até o tratamento. Desse modo, objetivou-se analisar operfil sociodemográfico dos indivíduos afetados por neoplasias cutâneas nas diferentes regiões do Brasil node 2022, com a finalidade de auxiliar políticas públicas voltadas para o seu combate. Com isso, o trabalho consisem um estudo epidemiológico, descritivo e quantitativo, com a busca dos números de diagnósticos de neoplasiade pele em 2022, disponíveis em base de informações eletrônica pública. O percentual de pessoas do sexofeminino afetadas foi o maior (56,07%), em especial na região Nordeste. Na análise das faixas etárias, percebeu-sealta incidência entre 60-69 anos e 70-79 anos, respectivamente em ordem decrescente, com o Centro-Oesteliderando os números. Compreendeu-se relação da alta incidência no sexo feminino com a cultura dobronzeamento da pele, além do fator idade associado à exposição cumulativa. Evidenciou-se valor preditivo naassociação entre câncer de pele e características como idade e sexo, tornando claro o público alvo afetado paraque possam ser elaboradas ações preventivas e de combate pela equipe de saúde.

INTRODUÇÃO: Uma das principais opções terapêuticas para metástases de câncer de mama, são fármacos sintéticos análogos ao pirofosfato endógeno, chamados de bisfosfonatos. Estas substâncias atuam inibindo a reabsorção óssea mediada pelos osteoclastos e podem ser aplicadas em pacientes com lesões ósseas metastáticas do câncer de mama, mesmo sendo consideradas seguras, podem cursar com alguns efeitos adversos, sendo o principal e mais grave deles, a osteonecrose mandibular. OBJETIVO: Investigar a eficácia do tratamento intervencionista e avaliar os resultados clínicos e exames complementares em um paciente com osteonecrose mandibular após uso de bisfosfonatos. METODOLOGIA: O presente estudo trata-se de um relato de caso clínico aprovado pelo comitê de êtica em pesquisa sob nº5.841.893. RESULTADOS E DISCUSSÃO: A osteonecrose pode apresenta-se de maneira assintomática por semanas, meses ou até mesmo, anos. Entretanto, quando esta situa-se próximo a regiões ulceradas ou através de lesões infectadas, pode cursar com dor intensa e pode levar à exposição do osso mandibular. No presente caso clínico, a paciente apresentou sintomas característicos da osteonecrose dos maxilares induzida por bisfosfonatos, incluindo exposição óssea na região do molar inferior esquerdo, secreção purulenta ativa e presença de sequestros ósseos. Esses achados são consistentes com os critérios diagnósticos estabelecidos na literatura. CONCLUSÃO: O caso clínico apresentado está em consonância com os achados descritos na literatura 6científica sobre osteonecrose dos maxilares induzida por bisfosfonatos. A abordagem terapêutica multidisciplinar adotada, incluindo a remoção cirúrgica dos sequestros ósseos, controle da infecção com antibioticoterapia e terapia com laser de baixa potência, reflete as estratégias atualmente empregadas para tratar essa complicação grave. No entanto, são necessários mais estudos clínicos e revisões sistemáticas para fornecer evidências mais robustas e diretrizes claras para o manejo da osteonecrose dos maxilares induzida por bisfosfonatos.

A hemodiálise é a terapia renal substitutiva (TRS) mais utilizada
pelos portadores de DRC, é um procedimento realizado através do qual uma
máquina retira o sangue do paciente e transfere para máquina, em que é realizada a
diálise. O paciente dialítico por vezes pode apresentar outras patologias como
alterações digestivas e neurológicas, doenças ósseas, anemia, alterações de humor,
sono, perda da competência física, cognitiva e sexual. OBJETIVO: Descrever a
qualidade de vida de pacientes com insuficiência renal crônica (IRC) em tratamento
hemodialítico. METODOLOGIA: Esse estudo utiliza o acrônimo PICO e a questão
norteadora foi “Qual o perfil epidemiológico e de qualidade de vida dos pacientes
com DRC em hemodiálise?” Realizando a pesquisa nas bases de dados PUBMED,
SCIELO, LILACS. RESULTADOS ESPERADOS: Espera-se facilitar o alcance de
dados epidemiológicos, da qualidade de vida e da qualidade de sono dos pacientes
renais crônicos em tratamento hemodialítico na cidade de Parnaíba-PI. Contribuindo
para traçar estratégias que visão minimizar o sofrimento desses pacientes durante o
tratamento.

O primeiro transplante de rim bem sucedido no mundo foi realizado em 1954 e desde então essa
técnica é utilizada como tratamento padrão-ouro para os quadros de doença renal crônica.
Entretanto, por mais revolucionária que tenha sido a criação desse procedimento, há a possibilidade
de acontecer a falência do enxerto após sua realização, que está relacionada com complicações
operatórias ou pós-operatórias. As infecções são uma das preocupações mais prevalentes, podendo
desencadear uma disfunção do enxerto renal a curto ou a longo prazo(7)
.
O alto risco de infecções pós-transplantes de órgãos sólidos ocorre, principalmente, em virtude da
complexidade que é o procedimento cirúrgico junto à imunossupressão da terapia de antirrejeição
pelo organismo do paciente. Além disso, os rins podem facilmente ser acometidos por infecções
oportunistas em virtude de suas funções, em que facilmente podem ser afetados por uma
disseminação hematogênica(11)
.
Para pacientes que recebem medicamentos imunossupressores, as infecções acabam se tornando
um risco permanente, porém ocorrem mais frequentemente durante os seis primeiros meses póstransplante. Os fatores de risco relacionados ao maior índice epidemiológico de infecção póstransplante são: idade do paciente - sendo mais prevalente entre os mais jovens -, uso de terapia
imunossupressora com anticorpos monoclonais e uma maior incompatibilidade do antígeno
leucocitário humano - HLA(18)
.
De acordo com Mallat et al(6), as infecções por citomegalovírus (CMV) e por polioma BK são as
complicações infecciosas mais prevalentes no pós-transplante, estando relacionadas com maior risco
de desenvolvimento de uma disfunção do rim enxertado, assim como com uma maior readmissão
hospitalar precoce do paciente transplantado.
Com isso, a avaliação dos agentes etiológicos responsáveis pelas infecções oportunistas mais
prevalentes no pós-transplante fornece os dados necessários para a criação de mecanismos
profiláticos em pacientes transplantados e imunossuprimidos, como programas individualizados de
profilaxia que visam aumentar a imunização desses pacientes direcionando-se aos agentes
infecciosos(6)
.
Dessa forma, o presente estudo objetiva estimar a incidência de complicações infecciosas no
enxerto renal, principalmente as infecções virais mais frequentes relacionadas ao transplante de rim,
correlacionando esses dados com achados histopatológicos e clínicos. Além disso, esse trabalho
também busca correlacionar os fatores epidemiológicos com a maior probabilidade de complicações
4
infecciosas, por meio da análise dos dados obtidos com o protocolo de coleta através de analises de
variância e estudos descritivos.

Este estudo tem como objetivo realizar uma revisão de literatura integrativa sobre PAAF de
tireoide e suas contribuições atuais frente aos nódulos tireoidianos, como importante ferramenta
diagnóstica para eliminar precocemente o câncer de tireoide, uma patologia recorrente nos
consultórios. Em relação aos métodos, por se tratar de uma revisão integrativa da literatura, por
meio de um estudo descritivo, foram utilizadas bases de dados, como Medical Literature
Analysis and Retrieval System Online (Medline/PubMed), Scientific Electronic Library Online
(SciELO) e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). A consulta foi realizada utilizando os
descritores controlados advindos do DeCS/MeSH: “nódulo tiroideo”, “biópsia por agulha fina”,
“tireoide”, “citologia em meio líquido”, “teste molecular”. Ademais, como resultados, obtevese uma revisão geral a respeito da adequabilidade da PAAF de tireoide, um método diagnóstico
eficiente e confiável na decisão e seleção de pacientes que precisam de cirurgia. No entanto,
esse método apresenta algumas limitações, como a necessidade de melhora da qualidade da
coleta de amostras ou na sua interpretação, limitações estas que podem ser reduzidas,
diminuindo os casos de falsos positivos e negativos, quando coletadas por profissionais
experientes, guiado por ultrassom, podendo ser combinado com doppler colorido, assim como,
buscar opiniões de outros especialistas. O presente estudo também abordou os novos métodos
diagnósticos de nódulos tireoidianos, como a citologia em meio líquido, usada como uma
técnica em conjunto com os esfregaços convencionais quando aplicadas técnicas auxiliares, e
ainda, os testes moleculares, que deram aos profissionais a oportunidade de fornecerem uma
avaliação mais precisa em casos de nódulos indeterminados. Com isso, reiteramos a
importância de se identificar a melhor estratégia individualizada para o paciente, prevenindo os
procedimentos desnecessários e oferecendo melhora da qualidade de vida

A cannabis medicinal recebeu maior atenção da pesquisa nos últimos
anos devido ao afrouxamento de mudanças regulatórias globais. A cannabis medicinal
tem eficácia potencial na redução da dor, espasticidade muscular, náuseas e vômitos
induzidos por quimioterapia e epilepsia infantil intratável. OBJETIVO: Analisar estudos
que descrevam a associação de melhora na qualidade de vida através do uso de
Cannabis medicinal. MÉTODOS: O presente estudo trata-se de uma revisão
integrativa da literatura, foi realizado um levantamento bibliográfico de caráter
descritivo e exploratório, através das bases de dados: Medline, SciELO e LILACS,
utilizando os descritores: “Cannabis medicinal” OR “Canabinóides” OR
“Endocanabinoides”, “Receptores de canabinóides” OR “Moduladores de receptores
de canabinóides” OR “Qualidade de vida”. RESULTADOS: Foi percebido uma melhor
qualidade de vida em relação a os pacientes que utilizaram a cannabis medicinal de
forma terapêutica, melhorando consideravelmente quadros de dor (oncológica e não
oncológica),epilepsia de difícil controle, transtornos psiquiátricos como a ansiedade,
dentre outros, sendo assim, evidente a melhoria na qualidade de vida dos pacientes
que buscam essa alternativa terapêutica. CONCLUSÃO: Os estudos analisados
mostraram efeitos positivos tendo em vista o uso de Cannabis medicinal e a melhoria
na qualidade de vida em patologias observadas em diferentes sistemas orgânicos.
Entretanto, os resultados encontrados apesar de se mostrarem suficientes para
recomendação do uso medicinal da Cannabis existem estigmas e conceitos préconcebidos em relação à terapêutica, o que vai de encontro coma fragilidade técnica
de profissionais médicos, bem como em relação à política de drogas vigente no Brasil.

Realizar uma revisão integrativa de literatura sobre a importância da vacinação no contexto da
COVID-19. Métodos: Trata-se de revisão integrativa sobre a questão: “Qual a importância da vacinação na
erradicação de doenças e suas repercussões no contexto covid?”. As buscas dos estudos primários serão
realizadas nas bases de dados Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS),
Scientific Electronic Library Online (Scielo), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online
(PubMed), no período de 2019 a 2022. Revisão de literatura: A importância da vacina para a população se
estabelece porque é através de uma cobertura elevada de pessoas vacinadas que haverá a redução de casos
da doença, contribuindo para a diminuição da circulação de agentes infecciosos, impactando positivamente
pessoas que não podem tomar a vacina, através da imunidade indireta (coletiva ou de rebanho). Conclusão:
Conclui-se que com o esquema vacinal completo das vacinas contra COVID-19 há uma menor chance de
uma pessoa ser infectada pelo vírus, e caso contagiada, apresenta quadro clínico mais brando, diminuindo a
morbimortalidade.

A prematuridade é caracterizada pelo nascimento
prematuro de bebês antes de 37 semanas, os quais
apresentam peso baixo ao nascer e possuem um maior
risco de desenvolvimento neurológico comprometido,
devido a maturação cerebral alterada. Cerca de 10 a 15%
dos prematuros que possuem uma taxa de sobrevivência ao
período neonatal, irão apresentar algumas sequelas
neurológicas ou sensoriais graves, como por exemplo,
.
paralisia cerebral espástica (CPE), cegueira, deficiência
intelectual grave, deficiências de aprendizagem,
transtornos do espectro autista e transtornos de déficit e
atenção, necessitando de apoio e suporte para a realização
das atividades diárias ao longo da vida1,2.
Primeiramente, o parto prematuro é um risco
substancial para a saúde infantil. Embora as taxas de
mortalidade tenham caído consideravelmente nos últimos
anos devido a melhorias no atendimento clínico, esses
bebês permanecem em risco significativo de atraso no
desenvolvimento neurológico e uma série de outras
deficiências crônicas na vida adulta. No caso de lactentes
pré-termos que nascem antes de 28 semanas, as
consequências são graves, pois aumentam em 25% as
chances de desenvolver deficiência intelectual, 11% CPE e
7% autismo, podendo ser isolados ou em conjunto. À vista
disso, o acompanhamento e a realização do pré-natal são
de suma importância, pois, diminuem os riscos de partos
prematuros antes das 37 semanas e permite a identificação
de possíveis enfermidades no bebê3.
A identificação precoce de crianças em risco de
dificuldades de desenvolvimento pode aumentar o acesso à
avaliação formal neuropediátrica, bem como, a exames
neurológicos adequados para a confirmação e a aplicação
da conduta terapêutica adequada. Monitorar o crescimento
fisiológico e anatômico é crucial para os médicos ao
otimizar o cuidado de lactentes pré-termo. Diante disso,
.
são utilizadas ferramentas para avaliação, como por
exemplo, o Teste de Triagem de Desenvolvimento de
Denver II (DDST-II), Hammersmith Short Neonatal
Neurological Examination (HNNE), Prechtl's General
Movements Assessments, Hammersmith Infant Neurological
Examination (HINE), Alberta Infant Motor Test, Bayley
Scale of Infant Development-III (BSID III) e Development
Assessment Scale for Crianças indianas (DASII)2,para
avaliação e detecção de atrasos do desenvolvimento em
bebês prematuros, com risco no comprometimento
neurodesenvolvimentista4.
Concomitantemente, os fatores que mais impactam
negativamente no desenvolvimento e aumentam o risco de
atraso e incapacidades, principalmente em termos de
cognição, são a baixa idade gestacional e o baixo
peso. Fatores como ser do sexo masculino, etnia (não
branca), baixa renda e baixa escolaridade dos pais também
influenciam. Podem ser elencados como fatores de
proteção: aleitamento materno, maior renda familiar,
inserção em programas de estimulação precoce e apoio
educacional preventivo1.
Destarte, esse estudo tem como objetivo discutir o
valor preditivo da avaliação neuropediátrica da primeira
infância, compreendida entre 0 a 6 anos segundo a
Organização Mundial de Saúde (OMS), consistindo em
exame neurológico e avaliação formal da função cognitiva e
motora, linguagem, desenvolvimento social e
.
comportamental para o diagnóstico de distúrbios do
neurodesenvolvimento em recém-nascidos prematuros e o
seu impacto no melhor prognóstico desses pacientes.

O câncer do colo do útero é o terceiro tipo de câncer mais incidente entre as
mulheres. Essa neoplasia é causada pela infecção de alguns tipos de Papilomavírus
Humano – HPV, cuja prevenção pode ser efetuada mediante ao exame citopatológico
do colo do útero, que deve ser oferecido às mulheres na faixa etária de 25 a 64 anos
e que já tiveram atividade sexual. Este artigo realiza uma revisão bibliográfica
acerca dos avanços tecnológicos voltados para o diagnóstico do câncer do colo de
útero. Para isso utilizamos a coleta de dados quantitativos e qualitativos com o
intuito de observar e identificar novas tecnologias como instrumentos de diagnóstico
do câncer no colo do útero por meio de uma abordagem bibliográfica entre os anos
de2010 à 2022, através de coleta nas bases de dados UpToDate, LILACS, MedLine,
PubMed e Scielo, usando para critério de exclusão bibliografias que não abordam o
tema.

O uso abusivo de psicotrópicos nos dias atuais está cada vez
mais vinculado ao desenvolvimento de transtornos mentais. Além disso, a
problemática encaixa-se como um dos maiores problemas de saúde pública.
Contudo, há uma baixa aceitação dos usuários de drogas em considerar que essa
dependência química está diretamente envolvida com os transtornos psiquiátricos
e que causam graves consequências para si mesmo e para a comunidade,
tornando-se necessária a existência de um olhar mais direcionado para as
políticas de reabilitação dos usuários e o tratamento dos transtornos psíquicos
advindos do uso de drogas. OBJETIVO: Analisar como os transtornos
psiquiátricos interferem na vida dos pacientes que são dependentes químicos, a
fim de identificar os principais transtornos relacionados ao uso de drogas,
abordando os aspectos desse processo de saúde / doença e enfatizando a
necessidade de um tratamento de acordo cas particularidades de cada caso.
METODOLOGIA: pesquisa baseada na revisão de narrativas, com ênfase nos
transtornos psiquiátricos identificados nos pacientes que estão em processo de
reabilitação em decorrência do uso de drogas, no período entre agosto de 2021 e
julho de 2022. RESULTADOS ESPERADOS: elaboração do arcabouço teórico
sobre o tema; identificação e descrição dos transtornos psíquicos em pacientes ex
usuários de drogas, ampliação do debate sobre o tema por meio da publicação de
artigo.

As infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) se caracterizam como infecções que surgem após a admissão
do paciente na unidade de saúde. No combate as IRAS se destaca um procedimento simples e de baixo custo hospitalar: a
higienização das mãos. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa bibliográfica do tipo revisão integrativa, utilizando-se os
seguintes descritores: Health Personnel, Hand Disinfection, Infection Control, Controle de Infecções, Desinfecção das Mãos,
Pessoal de Saúde, Acesso Universal a los Servicios de Salud, Meio Ambiente y Salud Pública e Higiene de las Manos, obtidos
a partir do Medical Subject Headings (MESH) e dos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) para consulta nas bases de dados
PubMed da National Library of Medicine e a Biblioteca Virtual da Saúde (BVS). Resultados e Discussão: Os artigos
selecionados foram em sua maioria caracterizados como estudos qualitativos (80%), com vertente voltada ao
tratamento/intervenção (90%), o país com maior procedência dos estudos foi o Brasil (50%), e a área de conhecimento foi
concentrada no campo interdisciplinar (70%). Foi constatado que a higienização das mãos é um fator altamente importante na
prevenção de IRAS, todavia não era realizada de maneira adequada, necessitando de treinamento e conscientização da
importância desse procedimento aos profissionais de saúde. Conclusão: A higienização das mãos consiste em uma técnica com
ótimo custo-benefício, e é uma grande contribuinte na prevenção das infecções relacionadas à assistência à saúde, e devendo ser
realizada por toda equipe de saúde, antes e após qualquer procedimento ou contato com o paciente.

A demência é uma síndrome definida pelo declínio cognitivo que é
caracterizada pela disfunção da memória, desorientação no tempo e no espaço, além de
prejuízos no raciocínio, na concentração, na realização de tarefas complexas, no julgamento e
na linguagem. Portanto, esses pacientes necessitam de uma abordagem que tenha como objetivo
fornecê-los uma maior qualidade de vida e maior conforto, e um bom meio para isso seria
ofertá-los cuidados paliativos. Os cuidados paliativos fazem parte dos serviços de saúde
integrados e centrados nas pessoas, buscando aliviar sofrimento grave relacionado à saúde.
OBJETIVO: Este estudo tem como objetivo fazer uma revisão integrativa de literatura sobre
a prática de cuidados paliativos em idosos com demência, identificando diferentes abordagens
no âmbito de cuidados paliativos indicados e aplicados a idosos com demência avançada, além
de descrever as estratégias paliativas comumente administradas nesses pacientes.
METODOLOGIA: O delineamento metodológico deste estudo foi caracterizado por ser uma
revisão integrativa de literatura. Foi realizada uma busca a partir das bases de dados online
Cochrane Library, IBECS, Scientific Electronic Library Online (SciELO) e PubMed. Foram
utilizados os seguintes descritores: “Cuidados Paliativos” e “Demência” em português,
“Palliative Care” e “Dementia” em inglês, “Cuidados Paliativos” e “Demencia” em espanhol.
CONSIDERAÇÕES FINAIS: Espera-se obter um compilado de dados que subsidiem os
esforços contínuos para expandir e otimizar a prestação de cuidados paliativos a pacientes com
demência, fornecendo evidências de seus benefícios associados nesta população.

Polimorfismos genéticos são caracterizados pela variação em sequências específicas de DNA, com a presença de
duas ou mais formas variantes em mais de 1% da população. A presença de polimorfismos nem sempre determina
o desenvolvimento de uma doença, entretanto, podem influenciar em fatores de risco associados a doenças, como
a displasia broncopulmonar (DBP). A DBP é uma doença pulmonar crônica neonatal é caracterizada por uma
necessidade de implementação de oxigênio, bem como um suporte ventilatório em nos primeiros 28 dias de vida.
Por ser multifatorial, tanto o diagnóstico precoce como o tratamento da DBP é dificultado, o estudo dos
polimorfismos genéticos associados à DBP pode ser útil para identificação de alvos moleculares que poderão ser
usados para prevenir ou tratar a DBP. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão narrativa acerca da relação
entre polimorfismos genéticos e o desenvolvimento de displasia broncopulmonar. Foi realizada uma busca nas
bases de dados BVS, PubMed e Scielo utilizando os descritores: “displasia broncopulmonar”, “polimorfismo
genético” e “recém-nascido prematuro”. Após a utilização de filtros, leitura de títulos, resumos e texto dos artigos,
selecionou-se 26 artigos para este estudo. Embora o conhecimento sobre a patogênese da DBP tenha aumentado
significativamente nos últimos anos, nem todos os mecanismos que levam ao dano pulmonar são completamente
compreendidos, o que explica a busca por novas abordagens terapêuticas, tais como terapia celular, uso de
antioxidantes naturais que têm se mostrado eficazes em estudos preliminaries. Nesta revisão, demonstramos nove
polimorfismos que estão relacionados ao aumento do risco de desenvolvimento de DBP por recém-nascidos
prematuros

O Esfíncter de Oddi (EO)pode ser definido como um músculo liso que envolve a junção dos ductos
colédoco e pancreático (ducto comum), localizado antes da desembocadura duodenal. Com a função
de no processo de digestão se dá com o fornecimento de bile pelo fígado, esta secreção pode ser
considerada um detergente biológico, pois permite que o organismo excrete colesterol e outros
componentes que são considerados tóxicos, tais como: bilirrubinas e metabólitos de fármacos. A
disfunção neste esfíncter pode ocasionar interrupção no fluxo das secreções bem como seu refluxo e
uma obstrução, mesmo que transitória, comumente traz muitas dores abdominais ao paciente. Este
estudo tem como objetivo verificar se ocorre influência do estresse e das comorbidades psiquiátricas
especialmente as que envolvem a pandemia provocada pelo SARS-Cov-2 no desenvolvimento,
diagnóstico e tratamento para os portadores desta disfunção. Trata-se de uma revisão integrativa da
literatura,utilizando-se de uma metodologia exploratória e descritiva. Os dados foram organizados
durante a revisão de literatura de forma a elencar os estudos relacionados à temática em questão, a
filtragem dos artigos encontrados teve como critério de inclusão, artigos nos anos de 2016 a 2021,
além de artigos que serviram como base inicial do tema, dentro dos idiomas: português, inglês e
espanhol. A disfunção do esfíncter causada pelo vírus Covid-19 devido ao emocional do pacientes
contaminados, não apresentaram relação significativa, devido ausências de pesquisa que abordem
essa temática. O transtorno de humor e alterações gastrointestinais, fora encontrado na pesquisa
artigos que relacionaram essa influência, em que os pacientes com depressão e transtorno de
ansiedade apresentaram com manifestação de diarréia, vômitos, náuseas, dor abdominal. Dessa
forma, o desenvolvimentos de disfunção intestinal crônica pós COVID-19 fora positiva, evidenciado
tal relação com conseqüência de FGIDs após da infecção viral .

No final de 2019, em Wuhan, na China, foi identificado o surgimento de um novo vírus, denominado coronavírus de
síndrome respiratória aguda grave 2 (SARS-CoV-2, do inglês Severe acute respiratory syndrome-associated
coronavirus 2), causador da COVID-19, uma doença infectocontagiosa. As caraterísticas clínicas dos pacientes com
essa doença são bastante variáveis, podendo apresentar-se de forma leve, grave e até mesmo fatal. Ainda que não haja
grandes incidências na pediatria, uma nova apresentação, responsável por acometer crianças e adolescentes e que pode
ter uma associação causal ao SARS-CoV-2, foi denominada como síndrome inflamatória multissistêmica pediátrica
(SIM-P). Tal condição remete a um acometimento grave de crianças e que necessitam de intervenção hospitalar devido
a quadro inflamatório intenso, associado à febre persistente, que pode levar à choque e falência de múltiplos órgãos.
Tem-se como objetivo identificar a associação entre SIM-P e COVID-19 e suas principais manifestações clinicas,
através de uma revisão sistemática de literatura em diferentes regiões brasileiras, de forma a colaborar na abordagem
médica e no conhecimento científico a respeito da SIM-P, auxiliando na otimização do seu diagnóstico e tratamento,
uma vez que, os dados sobre a temática ainda são escassos. Este trabalho consiste em uma revisão sistemática de
literatura, de caráter quantitativo e descritivo, na qual foram utilizados como bases de dados a Scientific Electronic
Library Online (SciELO), U.S. National Library of Medicine (PubMed) e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), usando
palavras-chave presentes nos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS).

A doença coronavírus-2019 é considerada uma patologia respiratória causada por
um novo coronavírus (SARS-CoV-2). Apresenta alta capacidade de desenvolver sintomas
graves e disseminação, o que leva a uma emergência de saúde pública e isolamento social para
controle de contaminação. Com isso, levou a diversos problemas mentais na população como:
ansiedade, depressão, estresse pós-traumático, excitação psicomotora ataques de pânico,
sintomas psicóticos, delírio e suicídio.
Metodologia: Esse estudo utiliza o acrônimo PICo e a questão norteadora foi “Quais as
consequências que a pandemia de COVID-19 trouxe para a saúde mental dos profissionais
saúde?”. Realizando a pesquisa nas bases de dados PUBMED, MEDLINE e ScienceDirect. Resultados: A pesquisa resultou em 28 artigos, sendo 4 artigos na base de dados PubMed, 20
na SciencE Direct e 4 na MEDLINE, dentre os quais foi possível observar um índice de
problemas psicológicos de moderado a grave em profissionais da saúde, em destaque depressão,
ansiedade e estresse.
Conclusão: Foi observado altos índices de problemas mentais em profissionais de saúde, como:
ansiedade, depressão, insônia, angustia e síndrome de bounout. Foi evidente que existem fatores
que agravam essa problemática, como: faltas de EPI’s, profissionais morando com familiares e
sobrecarga de trabalho.

As parasitoses intestinais são um grupo de doenças causadas por parasitos que invadem o
sistema gastrointestinal, aderem à parede intestinal e utilizam condições ambientais favoráveis
para alimentação e reprodução. Para esta revisão, adotou-se um estudo bibliográfico de livros,
revistas, legislação e uso de notícias. Após a busca, 6 dos artigos apresentados pertencem à
Scielo e 5 à PubMed, dos quais 3 artigos são do ano de 2013, e dois artigos do ano de 2009, os
demais são publicações dos últimos 20 anos. Dentre as parasitoses de importância médica, a
mais comum foi a Giardia lamblia (12,8%), diagnosticada na forma de cistos. Também foi
encontrada alta frequência de leveduras (28,9%). Entre as parasitoses não patogênicas, dentre
os parasitos oportunistas a maior frequência foi Entamoeba coli (15,5%). No presente estudo,
foi encontrada alta prevalência de parasitoses na população, principalmente entre classes
socioeconômicas desfavorecidas, bem como em grupos de crianças em idade escolar, o que está
de acordo com relatos de outros autores que denominam essa faixa etária a mais vulneráveis a
este tipo de infecção.

Epilepsia é definida com um distúrbio cerebral caracterizado pela predisposição persistente do
cérebro para gerar crises epilépticas e pelas consequências neurobiológicas, cognitivas, psicológicas
e sociais desta condição. Esse termo não se refere a uma doença, mas a síndromes distintas do
ponto de vista etiológico, fisiopatológico e sintomatológico. Objetivo: Analisar a influência da atividade
física em pacientes com epilepsia. Metodologia: Foi aplicada uma revisão integrativa de literatura de
natureza exploratória, analisando artigos publicados nos últimos 10 anos que abordassem o tema
“epilepsia” e “atividade física”, com uso dos Descritores em Ciência da Saúde (DeCS): Atividade
Física, Crise Epiléptica, Distúrbio Neurológico e Epilepsia. Foram utilizadas as bases de dados Scielo,
LILACS, MEDLINE e UpToDate. Resultados e discussão: exercício físico acompanhado por um
profissional não é um indutor de crises e pode melhorar aspectos gerais de saúde e qualidade de vida
dessas pessoas. Conclusão: A atividade física pode ser usada de forma benéfica no tratamento da
epilepsia, mas sempre de forma orientada e mediada por profissionais. Ela atua na melhora da
qualidade vida, aumentando o bem-estar. Por outro lado, alguns esportes causam um aumento do
estresse físico e mental, sendo o fator precipitante para o desencadeamento de uma nova crise.

As leishmanioses são antropozoonoses consideradas um grande problema de
saúde pública e representam um complexo de doenças com importante espectro
clínico e diversidade epidemiológica pertencentes ao grupo de Doenças Tropicais
Negligenciadas (DTNs). No Brasil, a leishmaniose é uma doença com uma
diversidade de agentes, de reservatórios e de vetores que apresentam diferentes
padrões de transmissão e um conhecimento ainda limitado sobre alguns aspectos, o
que a torna de difícil controle já que são conhecidas mais de 30 espécies de
Leishmania, sendo mais de 20 patogênicas ao homem. Diante disso, após a indústria
farmacêutica pesquisar de forma aprofundada o jaborandi, já que há registros que
essa planta nativa foi utilizada pelos índios para o estímulo da produção de secreções
das glândulas exócrinas no organismo após a picada de cobras, descobriu-se que a
espécie jaborandi - Pilocarpus microphyllus possui atividade antileishmania. Diante do
exposto, o presente trabalho tem por objetivo avaliar a aplicabilidade da técnica de
atividade in vitro contra as cepas de Leishmania com epiisopiloturina (EPI na
concentração de 50 μm) - um alcaloide extraído das folhas de Pilocarpus micrphyllus.
A utilização da EPI foi efetiva em inibir o crescimento de formas promastigotas de L.
amazonensis frente a outras cepas. Os resultados sugerem que a EPI é uma
substância com atividade antileishmania in vitro promissora e candidata a ser
investigada em doses variadas.

A coagulação intravascular disseminada (CIVD) é caracterizada pela ativação in vivo
do sistema de coagulação, o que resulta na deposição intravascular de fibrina e
sangramento excessivo. O paciente politraumatizado sofre de um quadro de
inflamação sistêmica mediada por citocinas inflamatórias. Nesse contexto, o objetivo
do presente trabalho é relacionar as citocinas inflamatórias com o quadro de
coagulação intravascular disseminada em pacientes politraumatizados. A revisão de
literatura foi realizada a partir do levantamento de artigos científicos encontrados nas
principais plataformas de busca de artigos científicos: ScienceDirect, PubMed,
SciELO e BIREME, no período de março de 2021 a março de 2022, usando os
descritores: traumatismo múltiplo; Citocinas; Coagulação Intravascular Disseminada.
A resposta inflamatória sistêmica por estar associada à CIVD onde as citocinas e
quimiocinas atuam como mediadores-chave. Há ampla evidência de que há
considerável cross-talk entre ativação inflamatória e atividade hemostática. Essa
interação é bidirecional, de modo que a inflamação não apenas leva à ativação da
coagulação, mas ativa as proteases de coagulação também regulam de forma
importante a inflamação. Mudanças nas concentrações das citocinas G-SCF, Gro-α,
IL-6, IL-8, IL-10 e MCP-1 correlacionaram-se com gravidade do quadro de pacientes
politraumatizados sugerindo que essas citocinas podem estar desempenhando
papéis protetores na imunopatogênese de pacientes politraumatizados sendo assim
todas essas citocinas podem ser potenciais biomarcadores confiáveis para
predizendo o desenvolvimento da síndrome de CIVD em pacientes com
politraumatismo.

As síndromes psiquiátricas apresentam alta prevalência e têm origem relacionada
intrinsicamente à desregulação de vias imunoinflamatórias que comprometem a fisiologia do sistema
nervoso central. Assim, diversas evidencias sugerem que alterações na micróglia e nas células de
defesa são responsáveis por desregular a homeostase encefálica, repercutindo na patogênese de
desordens psiquiátricas, como a psicose e o transtorno depressivo. OBJETIVO: Revisar
sistematicamente pesquisas acerca da participação do sistema imunológico na gênese de transtornos
psiquiátricos, discernindo as principais citocinas envolvidas nos processos neuroinflamatórios.
METODOLOGIA: Realizou-se uma revisão bibliográfica sistemática, desenvolvida a partir da análise
criteriosa da literatura disponível nas fontes com Lilacs, PubMed e ScienceDirect. Utilizou-se como
critérios de inclusão estudos realizados em humanos ou animais, nos idiomas português, espanhol e
inglês e como exclusão estudos duplicados, sem relação com o tema, revisões sistemáticas e aqueles
escritos em línguas que diferem do português, do espanhol e do inglês. RESULTADOS: A partir da
análise literária, constatou-se que alterações na micróglia cerebral e nas vias de neurotransmissão
encefálica, causadas por processos neuroinflamatórios, estão envolvidas na gênese dos transtornos
depressivos e psicóticos. Assim, a realização deste estudo permitiu verificar a relação do sistema
imunológico, através das citocinas, e o desenvolvimento da depressão e psicose, com destaque para
níveis elevados de IL-18, IL-17, IL-1β, TNF-α, IL-8 e, sobretudo, IL-6. Os resultados sugerem que
alterações no sistema imune estão associadas à presença de transtornos psiquiátricos, ressaltando a
predominância de um estado pró-inflamatório como possível origem destas síndromes, a partir de
alterações na arquitetura neural.

Este trabalho teve como objetivo realizar uma revisão integrativa da literatura em relação às manifestações
patológicas e radiológicas acerca da infecção pela COVID-19, a fim de proporcionar maior conhecimento a respeito
do novo coronavírus. Em relação aos métodos, por se tratar de uma revisão integrativa da literatura, por meio de um
estudo descritivo, foram utilizadas bases de dados, como SCIELO, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e PubMed,
utilizando-se de descritores na busca de artigos. Ademais, como resultados obteve-se uma revisão geral em relação ao
SARS-CoV-2 (Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavírus 2), um vírus transmitido por gotículas respiratórias, o
qual seus sintomas assemelham-se a uma síndrome gripal. Além disso, ele possui a capacidade de desencadear
alterações sistêmicas, podendo ser diagnosticado por exames laboratoriais e de imagens. Por conclusão, reiteramos a
importância das medidas preventivas para a redução da transmissibilidade da COVID-19, bem como o conhecimento
das manifestações clínicas associadas à infecção pelo coronavírus.

O presente trabalho tem como objeto de estudo o diagnóstico do Transtorno do
Espectro Autista (TEA). O objetivo é a análise das ferramentas que compõem
um diagnóstico efetivo do transtorno do espectro autista. Trata-se uma pesquisa
de revisão integrativa da bibliografia, um estudo de objetivo exploratório, de
abordagem qualitativa por método indutivo, realizada nas bases de dados
Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Literatura
Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Scientific
Electronic Library Online (SciELO), publicados nos últimos dez anos (2011-
2022). A seleção de artigos resultou em 19 publicações onde foram considerados
critérios que abordaram as escalas e critérios diagnósticos do TEA. Portanto,
discussões sobre essa temática são essenciais para desenvolver profissionais
críticos e qualificados. Os objetivos do presente trabalho foram atendidos na
medida em que foi destacada a importância do diagnóstico do TEA e as
principais escalas e formas de tratamento disponíveis.

No Brasil, o Câncer de Próstata (CaP) é o segundo mais comum em homens e com alta taxa de morbimortalidade. Por isso,
preconiza-se a importância do rastreamento precoce a partir dos 50 anos de idade. Assim, este trabalho tem o objetivo de
nalisar as dificuldades de rastreio e diagnóstico encontradas na Atenção Primária à Saúde (APS) para prevenção do CaP. Tratase de um estudo de revisão integrativa da literatura, com busca realizada mutuamente por dois pesquisadores na Biblioteca
Virtual em Saúde (BVS), Scielo e PubMed, por meio do cruzamento dos descritores “câncer de próstata”, “rastreamento” e
“diagnóstico”, com o operador booleano and. Para a realização da busca e seleção dos artigos, foram utilizados os seguintes
critérios de elegibilidade: produções dos últimos dois anos; com texto completo disponível; e nos idiomas português, inglês e
espanhol. A busca inicial resultou em 488 artigos, dos quais 105 atenderam aos critérios de elegibilidade adotados. Destes,
excluídas as duplicidades, sete foram selecionados para comporem o corpus da revisão por atenderem ao objetivo do estudo.
Foi possível identificar fatores que dificultam a tomada de decisão dos homens para a realização do rastreio e diagnóstico do
CaP, destacando-se crenças, autovulnerabilidade do sexo masculino e a comunicação médica. Além disso, constataram-se
divergências entre profissionais de saúde sobre a padronização de critérios para o rastreio. Ressalta-se a necessidade da
constância de pesquisas a fim de identificar as dificuldades de rastreio e diagnóstico do CaP.

O Aneurisma de Aorta Abdominal (AAA) é uma dilatação anormal permanente e irreversível
da aorta abdominal. Os AAA’s se manifestam majoritariamente de forma assintomática,
podendo apresentar como queixas clínicas principais as dores nas costas e dor abdominal. Para
o diagnóstico do AAA é necessária uma anamnese efetiva, voltada para os sintomas, fatores de
risco, histórico familiar e pessoal. Devido ao seu caráter assintomático, o AAA em sua
prevalência é descoberto acidentalmente. O atual estudo versará em um relato de caso clínico,
a respeito de um paciente diagnosticado com AAA apresentando dilatação sacular medindo
cerca de 4,0cm de diâmetro distando cerca de 3,0cm da emergência das artérias renais,
infrarrenal. Após confirmação diagnóstica, foi indicada a instalação de prótese intra-aortica.
Posterior a realização cirúrgica, em acompanhamento ao paciente houve a verificação da
resolução do quadro.

INTRODUÇÃO: A arritmia cardíaca é uma forma de irregularidade nos ritmos cardíacos
e/ouperturbações na ativação ou batimento normal do miocárdio, em alguns casos, resulta em
doenças cardíacas, o que representa sérias ameaças à vida humana. Durante a manifestação da
doença, o paciente pode sentir como sintomatologia palpitações no coração, que podem durar
segundos ou até mesmo semanas; hipotensão, fadiga, dispneia, astenia, síncope, náuseas e
vertigem. Os sintomas são primordiais para auxiliar no diagnóstico da doença, e no
direcionamento para os exames específicos. OBJETIVO: Discorrer sobre classificação,
diagnóstico e tratamento das arritmias supraventriculares com uma visão atual e
contextualizada. METODOLOGIA: O presente trabalho trata-se de uma revisão descritiva da
literatura e teve como finalidade expor os estudos publicados nos últimos dez anos, visando
discutir os artigos de revistas científicas desse recorte de tempo a temática das arritmias
supraventriculares e os danos que podem ocasionar na saúde. O trabalho teve como base a
pesquisa de artigos disponíveis no banco de dados Scielo (Scientific Electronic Library Online)
e PubMed. RESULTADOS: De acordo com a prévia análise realizada através da revisão de
literaturas foi possível observar a necessidade de estudos epidemiológicos referentes as
arritmias cardíacas na América do Sul, especificamente no Brasil. Tendo em vista que
patologias cardíacas tem sido a primeira causa de morte no mundo, e as arritmias estão
diretamente associadas ao aumento dos riscos de complicações cardíacas e morte súbita, sendo
de fundamental importância o estudo epidemiológico das arritmias no Brasil.

O estudo teve como objetivo analisar o perfil dos docentes na formação de graduação médica no Piauí, considerando o
crescente número da oferta de vagas para ingresso no curso. Baseado nas informações disponibilizadas nos sites das
escolas médicas, os nomes dos docentes foram coletados e, posteriormente, verificado o perfil por meio do currículo
cadastrado na plataforma Lattes, do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq). Para
contemplar a análise, foram analisadas as seguintes informações: vínculos e tempo de experiência docente, gênero,
formação e titulação acadêmica. As informações foram organizados em planilhas no Excel. Dos 315 currículos
acessados, 140 docentes são do sexo feminino e 175 do sexo masculino. Com relação a formação acadêmica, 211 são
médicos, 89 de outras formações, 15 não tinham registro. Sobre a titulação acadêmica, 123 são doutores, 77 mestres,
95 especialistas, 4 pós doutores e 16 sem registro. Sobre o tempo de docência, obtivemos que haviam docentes com
10 anos de docência, 1 e 5 anos, 5 a 10 anos de docência e profissionais com até 1 ano de experiência de sala de aula,
alguns não constam dados. Nos vínculos de trabalho, obteve-se profissionais com 1 e 3 vínculos, 4 e 6 vínculos, mais
de 6 vínculos profissionais, outros sem registros. Através da análise do perfil dos docentes foi possível traçar um
panorama para a identificação das fragilidades no processo de formação médica no Piauí, para que seja possível
solucioná-las e egressar médicos com o perfil que é preconizado pelas Diretrizes Nacionais Curriculares.

A violência obstétrica é compreendida como qualquer ato de violência praticada por
profissionais da saúde contra as mulheres durante o pré-natal, parto e/ou puerpério que inflijam
a elas sofrimento físico, psíquico e/ou social. As ocorrências de casos de violência obstétrica se
caracterizam desde comentários ofensivos até apropriação indevida do corpo e dos processos
reprodutivos da mulher nas situações acima descritas. Nesse sentido, este estudo tem como
finalidade ser fonte de conhecimento e informação a respeito da violência obstétrica no cenário
contemporâneo de atenção ao parto no Brasil. Portanto, foi realizado um estudo na forma de
revisão assistemática da literatura nas bases de dados Scientific Electronic Library Online
(Scielo), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e
Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), sendo utilizados os Descritores em Saúde (DECS)
Violência and Obstétrica and Parto. Para isso, abordou-se os artigos que retratavam a
contextualização da Violência Obstétrica, os tipos de violência e a violência sob a visão das
mulheres. Conclui-se que, é preciso que haja uma reforma na assistência prestada, baseada
principalmente na humanização, respeitando a autonomia da mulher para que ela se sinta
protagonista desse momento.

A menopausa é definida como a transição entre o período reprodutivo e o período não
reprodutivo e corresponde ao último ciclo menstrual. Já a Falência Ovariana Precoce
(FOP) é caracterizada pela ocorrência dessa transição antes dos 40 anos. Assim este
estudo foi realizado com objetivo de revisar a literatura especializada sobre os fatores
de risco da menopausa precoce e suas implicações a qualidade de vida das mulheres
portadoras dessa condição. Esta pesquisa é uma revisão narrativa, de forma
assistemática, pesquisado nas bases de dados como o Scielo, Medline, Lilacs,
Pubmed e Psycinfo, no período de agosto a dezembro de 2021. Foi complementada
com materiais dirigidos por especialistas na área, resultando no desenvolvimento de
tópicos específicos e com técnicas mais recentes. Logo, os resultados mostraram
como fatores de risco da menopausa precoce o tabagismo, infecções, fatores
idiopáticos, mutações genéticas, cirurgias, entre outros interferem nesse processo.
Diante disso, foi de suma importância os estudos sobre a menopausa precoce,
principalmente por ser ocasionadas em mulheres jovens, dado que o diagnóstico
precoce protege contra complicações mais graves, tendo como a maior contribuição
mencionada, os fatores de riscos e sobre os mesmos o incentivo a manter um estilo
de vida saudável, a saúde óssea e cardiovascular sobre controles normais na
prevenção de eventuais fatores de riscos elencados, além de evitar uma possível
infertilidade.

Objetivo: Analisar os fatores de risco associados à Candidíase vulvovaginal recorrente e as causas que
contribuem à resistência aos antifúngicos atualmente utilizados, a fim de proporcionar melhor
tratamento e qualidade de vida às mulheres. Métodos: Trata-se de uma Revisão Sistemática de
literatura, que utilizou como base de dados o Scientific Electronic Library Online (SCIELO), Biblioteca
Nacional de Medicina dos Estados Unidos (Pubmed), Literatura Latino-Americana e do Caribe em
Ciências da Saúde (LILACS), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) e
Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), entre 2014 e 2022, com os descritores em saúde (DeCS): Candidíase
vulvovaginal; Fatores de risco; Recorrência; Antifúngicos; Farmacorresistência antifúngica, operador
booleano “AND”, critérios de exclusão, trabalhos com mais de dez anos, menores de 12 anos, mulheres
saudáveis sem histórico de Candidíase vulvovaginal, os sem relação direta com a temática e acesso
livre. Resultados: Dos 29 artigos, 39% são nacionais e 61% internacionais, a Candida albicans (80-90%)
e fatores de risco como Diabetes Mellitus, Resistência insulínica, automedicação/doses inadequadas e
disbiose vaginal foram prevalentes. Conclusão: A resistência aos antifúngicos e recorrência de
Candidíase Vulvovaginal, é maior diante de patologias e fatores de risco, com estresse crônico, queda
de resposta imune, impactando a saúde integral da mulher

Os seres humanos desenvolveram uma relação simbiótica com sua microbiota intestinal,
uma comunidade microbiana complexa composta de bactérias, archaea, protistas e
vírus, incluindo bacteriófagos. O sistema nervoso entérico (SNE) é uma porta de entrada
para a comunicação bidirecional entre o cérebro e o intestino, principalmente através do
nervo vago (VN). Portanto, a exposição ambiental desempenha um papel fundamental
tanto na composição quanto na funcionalidade do microbioma intestinal, e pode
contribuir para a suscetibilidade a distúrbios neurodegenerativos, como a doença de
Parkinson (DP). Trata-se de uma revisão sistemática de literatura onde foram utilizadas
as bases de dados PUBMED, Scielo e MEDLINE, usando os descritores presentes nos
Descritores em Ciências da Saúde (DeCS): doença de Parkinson, citocinas, microbiota e
trato gastrintestinal. Pode-se mencionar que a característica neuropatológica da DP é a
aparência generalizada de agregados de alfa-sinucleína (α-Syn) nos sistemas nervoso
central e periférico, incluindo o SNE. Muitos estudos sugerem que as toxinas intestinais
podem induzir a formação de agregados α-Syn no SNE, que pode então ser transmitidos
para o SNC através do VN. A DP está fortemente associada ao envelhecimento e seus
efeitos negativos nos mecanismos homeostáticos que protegem da inflamação, do
estresse oxidativo e do mau funcionamento proteico. Dessa forma, o referido estudo
pretende realizar, a partir de análises das citocinas inflamatórias e da microbiota
intestinal, como uma disbiose pode contribuir no surgimento ou complicações da DP,
promovendo uma correlação de manifestações clínico-laboratoriais e prognósticos, bem
como descrever os principais mecanismos causais que ainda são poucos
compreendidos.

O início do pré- natal se deu no século XX, onde a saúde da mulher e do feto era fator preocupante, pois até então as
taxas de mortalidade materna e infantil eram altas; todavia a finalidade do pré-natal era em reduzir estas taxas. Este
presente estudo objetivou-se analisar o acompanhamento do pré-natal e seus desafios nas Unidades Básicas de
Saúde, bem como analisar quais as ações preconizadas para a assistência à gestante, investigar as políticas de
incentivo à assistência no pré-natal. Trata-se de uma revisão literária, no qual para o embasamento teórico foram
selecionados artigos e textos científicos sobre os descritores relacionados ao assunto (Atenção Primária, Pré-Natal,
Saúde da Mulher). Assim, mesmo com determinados riscos, são considerados momentos especiais na vida da
mulher, a gravidez, o parto e o puerpério que são eventos fisiológicos que se desenvolvem em um contexto cultural
e social. Nesse contexto, para que a assistência pré-natal seja considerada adequada e com um tratamento e
acompanhamento que visa ser de forma holística, é necessário que ela seja precoce e assídua, além de contar com
profissionais especializados, que realizem os tratamentos, internações e exames que se fizerem necessários. O Brasil
é um país em desenvolvimento e mesmo o acesso não sendo de forma linear, é importante que os profissionais
auxiliem a grávida da melhor forma. Ademais, o pré-natal tende a aumentar as chances de uma gravidez e parto
mais tranquilos, com os riscos minimizados, sendo possível o tratamento precoce evitando sequelas e promovendo
um parto mais seguro.

A ocorrência de Diabetes Mellitus (DM), vêm se elevando gradativamente, o que se torna
uma preocupação global. Atualmente, esta preocupação se deve ao fato de alguns estudos sugerirem que o
diabetes está associado a um maior risco de desenvolver formas graves de COVID-19. Objetivo: Realizar
uma revisão sistemática acerca da DM e sua relação com COVID-19. Metodologia: Trata-se de um
estudo de revisão sistemática da literatura utilizando as bases de dados PubMed (Biblioteca Nacional de
Medicina dos Estados Unido) e Science Direct com os descritores “Diabetes mellitus”, “covid 19”,
“fatores de risco/Diabetes mellitus”, “covid-19”, “comorbidade”. A pesquisa foi limitada com base na
data de publicação (no tempo de 2 anos: 2019-2021), espécies (humanos), idiomas disponíveis em
(inglês, espanhol e português). Foram excluídos das pesquisas os artigos que não faziam parte da temática
“Diabetes Mellitus e sua relação com a COVID-19. Resultados e Discussão: Durante o estudo foi possível
observar a forte correlação entre o mal prognóstico de COVID-19 e DM tipo 1 ou 2. Visto que o diabetes
imunocompromete o corpo humano, entende-se que uma infecção secundária a COVID-19 seja mais
persistente e letal. Conclusão: Conclui-se que pacientes portadores de DM que contraem COVID-19
apresentam um pior prognóstico quando comparados a pacientes não diabéticos. Esses pacientes devem
receber uma maior atenção do sistema de saúde, recebendo medidas preventivas como um rigoroso
controle glicêmico. Urge também mostrar a essa população a importância da vacinação.

Segundo a Associação Internacional para Estudos da Dor (IASP), a dor é
conceituada como uma experiência sensitiva e emocional desagradável associada, ou
semelhante àquela associada, a uma lesão tecidual real ou potencial, tendo diversas
explicações, que são as etiologias. Dessa forma, a dor é considerada como uma
síndrome resultante da interpretação do aspecto físico-químico do estímulonocivo e da
sua interação com as características individuais como o humor. (RAJA, 2020-2021),
(CUNHA, 2015)
A dor é dividida em dois tipos, aguda e crônica. A dor aguda é tida como um
sinal de alerta, apontando na maioria das vezes para outra patologia de base,
geralmente alguma lesão tecidual. A dor crônica, persiste por mais de 3 meses, e
por mais de 1 mês após a eliminação da lesão tecidual aguda ou acompanha uma
lesão tecidual que não tem cura. Geralmente as etiologias associadas a dor crônica,
são doenças crônicas (artrite), lesões (ligamento rompido) e algumas doenças
primarias (fibromialgia). (KRELING, 2006)
A dor crônica, de um modo geral, leva o indivíduo a manifestar sintomas como
alterações nos padrões de sono, apetite e libido, manifestações de irritabilidade,
alterações de energia, diminuição da capacidade de concentração, restrições na
capacidade para as atividades familiares, profissionais e sociais. Nos indivíduos com
essa condição, a persistência da dor prolonga a existência desses sintomas, podendo
exacerbá-los. (KRELING, 2006)
Existem inúmeros tipos de dores que são caracterizadas como crônicas, dentre
elas a dor oncológica, pois ela produz estímulos nociceptivos ou neuropáticos
contínuos. Além disso, fatores ambientais e psicológicos, estão diretamente ligadosa
intensidade da dor. (CUNHA, 2015)
O câncer é uma doença crônica, não transmissível, que é bastante temido
pela população, o qual apresenta uma crescente incidência quando relacionado a
idade, hábitos de vida e genética e tem alta taxa de mortalidade e morbidade. Dentreos
inúmeros sinais e sintomas que surgem com essa patologia, tem-se como fator
característico a dor oncológica. (SOARES, 2018)
A dor oncológica tem como conceito, qualquer dor relacionada à experiência de
uma doença oncológica, seja causada pelo tumor, por seu diagnóstico e até mesmo, o
seu tratamento e é um sintoma frequente principalmente nas neoplasias malignas.

As meninges são membranas que protegem e revestem o encéfalo e a
medula espinhal denominadas aracnóides, dura-máter e pia mater. Quando
ocorre uma inflamação dessas meninges, temos a meningite. Uma dessas
doenças inflamatórias é a Paquimeningite Hipertrofia(PH) que é caracterizada
pelo espessamento da dura-máter e tem como sintomas neuropatias cranianas,
cefaleias intensas e hipopituitarismo. Como padrão ouro e como forma de
diagnóstico precoce é indicado a Ressonância Magnética, bem como, a previsão
de resposta ao tratamento clínico. O relato de caso aborda uma paciente com
alterações da marcha, tontura e perda da audição. Em sua ressonância
magnética foram encontradas alterações compatíveis com Paquimeningite
Hipertrófica, bem como os achados laboratoriais. Além disso, este trabalho
apresentará uma revisão bibliográfica de artigos científicos que abordam PH.
Portanto, identificar o diagnóstico de Paquimeningite Hipertrófica a partir da
Ressonância Magnética é importante para o planejamento da terapêutica.

O objetivo desse estudo foi realizar uma revisão sistemática do uso de cigarros
eletrônicos e sua relação com a EVALI (E-cigarette Vaping Associated Lung Injury).
Para a seleção dos estudos, foram utilizadas as bases de dados da PUBMED,
LILACS, UpToDate, SCIELO. A busca foi realizada no período entre Janeiro e Abril
de 2021. Foram incluídos e revisados seis artigos, todos realizados nos últimos três
anos, cinco publicados em língua inglesa, oriundos de diferentes países e um
publicado em língua portuguesa. O tamanho da amostra nos estudos selecionados foi
mais de 29 pacientes, com predominância de jovens e adultos. A EVALI vem tomando
grandes proporções devido ao aumento significativo do número de casos nos Estados
Unidos, a fisiopatologia da EVALI ainda é desconhecida, mas sabe-se que as lesões
pulmonares estão relacionadas aos compostos químicos usados nos cigarros
eletrônicos. Os estudos mostraram semelhantes nos achados clínicos, de imagens e
histopatológicos. Assim, por ser uma doença recente é fundamental o
desenvolvimento de mais estudos e, também, a conscientização da população sobre
o uso dos cigarros eletrônicos.

Xerostomia é uma condição do ressecamento da boca provocado por diminuição ou
ausência do fluxo salivar. Suas possíveis causas estão associadas a fármacos,
irradiação em cabeça e pescoço, estilo de vida e doenças endócrinas. Dentre as
terapias medicamentosas para a xerostomia, a mais utilizada é o cloridrato de
pilocarpina em pastilha, bochecho ou sublingual. Dessa forma, essa pesquisa tem
como objetivo, fabricar filme comestível contendo pilocarpina para o tratamento de
xerostomia. Destaca-se que os filmes foram preparados pelo método casting a partir
de soluções com goma guar, goma arábica, glicerol e pilocarpina, testados em
diferentes concentrações, os quais foram colocados no agitador magnético e
levados para estufa a 60ºC. Após a produção dos filmes, foram avaliados seus
parâmetros farmacocinéticos por simulação. Vale ressaltar que os resultados
farmacocinéticos alcançados, realizados através do método in silico ADMET,
identificam que o filme resultante da mistura dos polímeros demonstrou uma boa
absorção intestinal, baixa permeabilidade, distribuição, metabolismo e excreção
consideráveis e baixa toxicidade e carcinogenicidade, com mais de 90% de
probabilidade de apresentarem boa solubilidade e permeabilidade. Diante das
testagens do filme, o filme de 1,5g de goma arábica, 1,5g guar, 7,5 % de glicerol e 5
mg de pilocarpina apresentou uma boa homogeneidade, solubilidade e forma.
Portanto, o presente estudo mostrou que o filme desenvolvido apresenta aspectos
farmacológicos que, caso explorados, podem efetuar bom desempenho no objetivo
pretendido

A esclerose múltipla (EM) é uma doença autoimune, crônica e degenerativa no qual gera
inflamações em regiões cerebrais e da medula espinhal. A doença pode acometer qualquer região do
sistema nervoso central cursando com sintomas variados. Suas causas são multifatoriais, relacionando-se
com componente genético, comportamentais, ambientais e imunológicos mediados pela bioquímica da
vitamina D. A vitamina D possui função na mediação imunológica no processo anti-inflamatório, no que
tange reduzir os níveis de citocinas inflamatórias e potencializar as anti-inflamatórias no processo de
suplementação de seis meses. Objetivo: Analisar as vantagens do uso de vitamina D em pacientes com
esclerose múltipla. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura. Realizou-se
levantamento bibliográfico de artigos nas bases de dados: PubMed, SciELO e Medline, no período de
2010 a 2020, com o uso dos descritores: “Vitamina D”; “Esclerose Múltipla” e "Sistema Imune’’. Os
critérios de inclusão abrangeram artigos em língua inglesa e portuguesa limitados ao período de 10 anos,
disponíveis na íntegra. Excluíram-se teses, revisões teóricas, capítulos de livros e artigos duplicados.
Resultados: No total, nove estudos foram analisados na presente revisão. Verificou-se na literatura, que
a vitamina D desempenha um papel importante no processo de reabilitação dos pacientes com esclerose
múltipla, destacando sua ação na inibição dos mediadores inflamatórios após influência da suplementação
continua com vitamina D. Conclusão: Portanto, que o uso de Vitamina D mostra bons resultados no
tratamento e recuperação dos portadores da doença esclerose múltipla. No entanto, é necessário realizar
estudos mais detalhados em relação às doses e possíveis efeitos deletérios.

O objetivo desse trabalho foi realizar uma análise sistemática da literatura acerca dos principais efeitos dos polissacarideos
naturais extraídos de plantas e algas em modelos experimentais de distúrbios gastrointestinais (DGI). Esta revisão se concentra
em avanços recentes em estudos experimentais com polissacarídeos naturais no tratamento de doença de refluxo gastroesofágico
(DRGE), gastrite, colite e diarreia. Trata-se de uma pesquisa bibliográfica, com abordagem qualitativa, tendo em vista os
procedimentos de análise e interpretação dos dados obtidos, realizada através de buscas nas bases de dados: Medical Literature
Analysis and Retrievel System Online (Medline), Scientific Electronic Library Online (Scielo) e Biblioteca Nacional de Medicina
dos Estados Unidos (PubMed), utilizando os descritores: gum, sulfated polysaccharide, polysaccharide, gastric damage,
antidiarrheal, gastroesophageal reflux e colitis em diferentes combinações utilizando o operador booleano “and”. Os artigos
incluídos no estudo foram somente os que estavam inclusos nas plataformas, sendo considerados artigos, teses e dissertações,
incluídos e indexados no período entre 2011 e 2021, que tivessem como metodologia principal estudos experimentais, préclínicos em espectro de atividades in vitro e in vivo sobre os efeitos dos polissacarídeos naturais em modelos de distúrbios
gastrointestinais. Os demais artigos que não se enquadravam nesses critérios foram excluídos, chegando a amostra final de 35
trabalhos. Os mecanismos e a efetividade dos polissacarídeos são apresentados e discutidos em detalhes. Em geral, por
apresentarem propriedades anti-inflamatória, antioxidante, gastroprotetora e antidiarreica, com boa eficácia e segurança, os
estudos sugerem que os polissacarídeos naturais são uma alternativa interessante para o desenvolvimento de terapias inovadoras
para DGI

Acerca do Covid-19, doença em atual Pandemia nota-se como um problema
de difícil enfrentamento clínico. Por ser extremamente atual apresenta dificuldades quanto a
observação comportamental da infecção, e assim impossibilita um espectro amplo de
comprovações científicas ao seu respeito. Já sobre a infecção sabe-se que o Covid-19 é um vírus
de RNA de sentido positivo com proclividade de células epiteliais e sistema respiratório, o que
demonstra que o mesmo tem complicações principais iniciadas por infecção epitelial e ativação
do macrófago alveolar nos pulmões, porém mesmo com essa predileção do vírus o corpo é
acometido como um todo, sendo refletido isso em suas manifestações clínicas que incluem:
febre, tosse, mialgia ou fadiga, que são semelhantes aos de SARS e MERS; sintomas atípicos
incluem escarro, dor de cabeça, hemoptise, vômito e diarreia. O Sistema Imunológico possui
grande responsabilidade no desenvolvimento e progressão dessa doença, tendo as Citocinas,
por exemplo, como artifícios de resposta a essa infecção ocasionando as manifestações clínicas
da doença. O quadro clínico deve ser associado automaticamente ao processo inflamatório por
trás dessa problemática, sendo a “storm of citokynes” um importante processo da infecção, que
nada mais é que uma resposta explosiva, hiperativada e descontrolada do sistema imune.
OBJETIVO: Relacionar o Sistema Imune como um todo ao COVID-19, enfocando o papel de
Citocinas e Quimiocinas no processo inflamatório ocasionado pela infecção. Ponderando assim
a importância do sistema imunológico na progressão do quadro clínico e consequentemente do
nível de gravidade e complicações dessa doença. METODOLOGIA: Trata-se de uma Revisão
Sistemática que busca as relações entre as principais citocinas e quimiocinas com o vírus Covid19 e o processo inflamatório causado pela doença. Foram utilizadas Science Direct, BIREME,
PUBMED e SciELO como bases de dados para a busca de artigos escritos em Inglês, Espanhol
e Português, incluindo apenas estudos no intervalo de 2019 a 2021. Apenas foram incluídos
estudos relacionados ao título e respondendo aos devidos objetivos bem como artigos que
abordem a doença apenas em humanos. Utilizou-se os seguintes descritores: Cytokines;
Chemokines; Interleukins; Coronavirus Infections; Coronavirus. RESULTADOS: Foram
encontrados 1932 artigos relacionados a covid-19, destes apenas 48 entravam de acordo com
os critérios de exclusão e inclusão, de títulos relacionados, após a leitura dos resumos, foram
excluídos 38 artigos, restando assim 10 artigos com relacionamento de interleucinas/citocinas
e quimiocinas no processo inflamatórios do Covid-19. CONCLUSÃO: No seguinte estudo foi
concluído que o Covid-19, apresenta uma infinidade de reações em conjunto com o sistema
complemento que levam a um efeito cascata, que na 1 semana age em regularidade, contudo na
2 e 3 semanas a alterações constantes na hemodinâmica e no sistema imune, através das
citocinas e quimocinas por retroalimentação.

Com a criação do Sistema Único de Saúde (SUS), por meio da Atenção Primária
a Saúde (APS), a população tem acesso a um ambiente de saúde multidisciplinar, capaz de
atender as mais variadas demandas, principalmente no que tange as Doenças Crônicas Não
Transmissíveis (DCNT). Nesse contexto, as complicações decorrentes do pé diabético
necessitam de atenção especial, visto que ainda possuem alta incidência e suas complicações
afetam de forma significativa a vida dos pacientes. Objetivos: Analisar o impacto das ações
realizadas para atenção ao paciente com pé diabético pela APS, enfatizando a importância da
capacitação dos profissionais de saúde. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa de
abordagem qualitativa, sendo utilizadas as bases de dados BVS, SciELO e MEDLINE,
utilizando-se os descritores “profissionais da saúde”; “educação em saúde”, “pé diabético” e
“atenção primária”. Dentre os critérios de inclusão, estão artigos científicos nos idiomas
português, inglês e espanhol publicados entre os anos de 2010 a 2021, como critério de
exclusão tivemos artigos duplicados e que não conseguiam responder o problema e objetivos
da temática. Foram encontrados 58 artigos, sendo que ao final foram analisados 8 artigos.
Considerações Finais: Após a realização do presente trabalho, conclui-se que o
desenvolvimento de atividades que englobam a educação em saúde voltada aos profissionais
da saúde na APS apresenta impactos positivos na prevenção e manejo de pacientes com o pé
diabético. No entanto, revelam-se muitas barreiras que dificultam esse processo, sendo
necessário maiores investimentos humanos, financeiros e tecnológicos nessa área.

O diabetes melittus é caracterizado por valores glicêmicos acima dos valores de referência.
Quando essa condição acomete gestantes é denominada diabetes mellitus gestacional e tem
extrema relevância clínica visto a alta possibilidade de desfechos neonatais adversos. Esta
revisão sistemática teve por objetivo caracterizar a diabetes melittus gestacional e investigar
suas complicações para o recém-nascido, utilizando-se de trabalhos científicos publicados
entre 2008 e 2019, disponíveis nas bases de dado PUBMED (Biblioteca Nacional de Medicina
e Instituto Nacional de Saúde), MEDLINE (Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA) e
SciELO (Biblioteca Eletrônica Científica Online). Os resultados demonstraram a relevância de
investigar e controlar os fatores de risco para hiperglicemia gestacional, bem como a
importância do rastreio e diagnóstico precoce através do acompanhamento pré-natal.
Palavras-chave: Diabetes mellitus gestacional. Desfechos neonatias. Hiperglicemia
gestacional.

A assistência pré-natal é um dos pilares fundamentais para a promoção da
saúde no período gestacional promovendo acolhimento a mulher, levando em
consideração todas as particularidades que envolvem esse processo. O acompanhamento
durante o pré-natal é importante para que haja prevenção, detecção e controle de
intercorrências e deve-se iniciar no primeiro trimestre de gestação, porém, infelizmente,
muitas mulheres, em especial, as que se encontram em situações de vulnerabilidade tem
dificuldade de acesso aos serviços de saúde. Objetivos: Descrever e discutir sobre a
importância da assistência pré-natal de mulheres em situação de rua. Metodologia:
Trata-se de uma revisão integrativa de abordagem qualitativa, sendo utilizadas as bases
de dados PubMed, BVS e SciELOutilizando-se os descritores “Pessoas em situação de
Rua”; “Assistência Pré Natal” e “Gestante”. A busca foi realizada no período de março
a julho de 2021, tendo como critérios de inclusão artigos científicos nos idiomas
português, inglês e espanhol publicados entre os anos de 2017 a 2021, como critério de
exclusão tivemos artigos duplicados e que não conseguiam responder o problema e
objetivos da temática. Foram encontrados 76 artigos, desses 42 atendiam os critérios de
inclusão e 34 foram excluídos, sendo analisado ao final 8 artigos. Considerações
Finais: Assim percebe-se que embora o SUS possua estratégias dentro da APS para
acompanhamento de gestantes em situação de rua por meio das eCR ainda há
negligências. Ademais, há uma escassez de artigos nas bases de dados que contemplem
o objetivo desse estudo, dessa forma se faz necessário incentivo para que mais estudos
sejam realizados tendo como público alvo PSR. Por fim, percebe-se a extrema
relevância de um bom acompanhamento pré natal, em especial para pessoas em situação
de vulnerabilidade, para que agravos e danos sejam reduzidos.

O vírus SARS-COV-2 é o agente causador da Covid-19, condição a qual
possui grande potencial infeccioso, ocasionando geralmente sintomas respiratórios.
Entretanto, existem pacientes que não despertam as sintomatologias, apresentando
a forma assintomática da doença. Objetivo: Analisar junto a literatura o prognóstico
de pacientes com sequelas de miocardite em decorrência do vírus SAR-CoV-2.
Metodologia: A presente pesquisa deu-se por meio da revisão integrativa da literatura
e relatos de casos, tendo como suporte os artigos publicados no LILACS, SCIELO e
Google Acadêmico. Os critérios de inclusão estabelecidos para a busca dos estudos
foram artigos, teses e dissertações publicados em 2020, completos, no idioma
português/inglês e disponível para downloads de forma gratuita. Foram excluídos da
busca artigos incompletos e fora do ano determinado para a pesquisa, cujos
descritores foram: COVID-19, sequelas/sequelae, miocardite/miocardite,
exposição/exposure, insuficiência cardíaca/cardiac insufficiency. Resultados: Diante
dos estudos realizados, pode-se observar a relação da Covid-19 com lesões no
sistema cardiovascular, sendo que dentre as comorbidades consideradas como as
que evoluem para a forma grave da doença, os pacientes cardiopatas são os mais
graves assim como os que mais vão à óbito pela doença. Dentro da pesquisa
realizada, estabelece-se cuidados especiais aos pacientes com sequelas de
miocardite ocasionadas pela COVID-19. Conclusão: Desta forma, este estudo tem
como meta gerar esclarecimento ao que se refere ao vírus SARS-VOC-2 e os
impactos no sistema cardiovascular.

Introdução: O comportamento da pandemia de COVID-19 resulta de diversos fatores, tais como características virais,
populacionais e emprego de medidas de controle do número de casos. A variedade de tais fatores em cada território é
responsável por criar perfis epidemiológicos únicos, o estudo destes perfis é essencial para entender o comportamento da
epidemia e planejar medidas de enfrentamento contra a doença. Para tal fim, o estudo atual propõe investigar o perfil das
infecções pelo novo coronavírus no município de Parnaíba-PI. Objetivo: Traçar o perfil epidemiológico das infecções por
SARS-COV-2 no município de Parnaíba-PI. Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico descritivo secundário, o qual se
utilizou de dados coletados através da ficha de notificação de casos de COVID-19, entre os meses de março de 2020 e 2021,
não foram incluídos na análise os casos cujo os dados nas fichas de notificação estivessem incompletos. Resultados: Foram
incluídos na análise 11.864 casos diagnosticados no período. Conclusão: Os casos analisados foram constituídos
principalmente de mulheres, e se apresentaram principalmente em faixas etárias de 20 a 59 anos, com pico de incidência na
faixa de 30 a 39 anos. A grande maioria não relatou comorbidades ou situações de risco. Os sintomas mais referidos foram
febre, tosse e dor de garganta.

A fibromialgia configura-se por manifestações musculoesqueléticas de dor crônica, duradoura,
difusa, com a presença de pontos específicos de dor e a ausência de inflamação tecidual. Seu aspecto crônico está
intimamente relacionado às alterações de humor, de maneira que estabelece um vínculo bidirecional com a depressão,
baseada na ativação de padrões neurais cerebrais que aumentam a sensação de dor. Portanto, a depressão é uma das
comorbidades psiquiátricas mais predominante da fibromialgia, com alta taxa de prevalência. OBJETIVO: Analisar
publicações científicas nacionais e internacionais no campo da saúde pública, visando a compreensão das
manifestações dos sintomas da depressão nos pacientes com fibromialgia. METODOLOGIA: Trata-se de uma
revisão sistemática de literatura onde foram utilizadas as bases de dados: SCIELO, LILACS, MEDLINE e PUBMED.
Os descritores utilizados para a coleta de dados foram: Fibromialgia; Depressão; Dor crônica. Os critérios de inclusão
foram apenas artigos que abordem a temática em questão, texto completo, encontrados em idioma português, inglês e
espanhol nos últimos 5 anos. RESULTADOS: Conforme os resultados obtidos pacientes que possuem fibromialgia
apresentam alto índice de depressão. A prevalência de depressão em pacientes com fibromialgia é de 50,5% a 80%.
CONCLUSÃO: Dada a complexidade da avaliação da depressão, mais pesquisas são necessárias para verificar
resultados mais confiáveis, como também as características, a influência de fatores não físicos na intensidade e
prevalência e o melhor tratamento que atenda às necessidades de pacientes.

O uso prolongado de inibidores de bomba de prótons tem se tornado
comum e tido uma ampla aplicação no tratamento dessas diversas doenças gastrointestinais e
estudos vêm mostrando a possível relação entre o uso dessas drogas e alterações
histopatológicas na região gástrica. OBJETIVO: Compreender a possível relação entre uso
de inibidores de bomba de prótons (IBP’s) e alterações gástricas. METODOLOGIA: Para
isso aplicou-se os descritores nas bases de dados Medline, Pubmed, Scielo considerando-se os
estudos dos últimos 16 anos. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Os estudos ainda que
escassos totalizou-se 5 os quais serviram de base para responder questionamentos iniciais.
Saber-se que o uso indiscriminado de tais fármacos podem desencadear desequilíbrio na
produção de ácido clorídrico acarretando diversos problemas como a hipergastrinemia, o que
levaria a desencadear alterações histopatológicas. Viu-se ainda que outros fatores devem ser
levados em pauta quando se trata da relação estudada. CONCLUSÃO: Sobre a possível
relação é importante ressaltar que sendo feito uso contínuo e em terapia de longo prazo, essa
classe de medicamento desencadeou uma hipergastrinemia em uma grande maioria dos
pacientes e uma elevada incidência de hiperplasia de células ECL. Por fim, não houve
comprovação da associação dos IBPs com a indução ou elevação dos ricos para neoplasias.

Fundamentos: A Síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) e a Necrólise Epidérmica Tóxica (NET)
são reações agudas que atingem predominantemente pele e mucosas causadas principalmente
pelo uso de medicamentos. São patologias raras, porém apresentam um alto índice de
mortalidade que está intimamente associado ao diagnóstico tardio. Objetivo: Diante disso,
objetivou-se avaliar de que forma o diagnóstico precoce da SSJ/NET pode impactar no
prognóstico. Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática da literatura, onde a pergunta
norteadora foi definida a partir do acrônimo PICO. As buscas foram realizadas nas bases de
dados PubMed e ScienceDirect entre fevereiro de 2020 e março de 2021, a partir dos
descritores Necrólise epidérmica tóxica, Síndrome de Stevens-Johnson, diagnóstico precoce e
prognóstico combinados pelos operadores booleanos AND e OR. Em seguida, os artigos
foram analisados e excluídos/incluídos a partir dos critérios de exclusão e inclusão préestabelecidos. Resultados: Foram identificados 577 artigos, após analise inicial do título e
resumo e uma segunda análise mais robusta a partir do texto completo e exclusão dos artigos
duplicados, foram incluídos na revisão 24 artigos. Limitações do estudo: Considera-se uma
limitação o baixo número de artigos encontrados e a ausência de estudos brasileiros.
Conclusão: Foi demonstrado em nossa busca que existem marcadores descobertos
recentemente que podem auxiliar no diagnóstico como a dosagem de granulosina, TARC, IL33 e IL-15. Em adição, conclui-se que o conhecimento sobre o tema é essencial para o
diagnóstico rápido e eficiente e que a rapidez diagnóstica está intimamente correlacionada
com a melhora no prognóstico do paciente.

A colpocitologia oncótica é o exame de caráter preventivo responsável
na detecção de uma das principais doenças que acometem mulheres pelo mundo
afora que é o câncer de colo de útero, além de outras infecções vaginais. É um exame
de grande importância na saúde feminina, porém ainda apresenta baixa adesão, seja
por motivos da baixa escolaridade, pouco acesso às informações, bem como a
relutância para a realização do exame. Diante desse contexto, é de tamanha
importância a disseminação desse assunto através do letramento em saúde com foco
na promoção e prevenção para uma maior adesão para a realização deste exame.
Objetivos: Avaliar a importância do letramento em saúde sobre colpocitologia
oncótica para o aumento na adesão deste exame. Metodologia: Revisão integrativa
realizada entre fevereiro a novembro de 2021. As pesquisas foram realizadas nas
bases de dados United States National Library of Medicine (PUBMED), Scientific
Eletronic Library Online (SCIELO), Medical Literature Analysis and Retrieval System
on-line (MEDLINE), inicialmente foram encontrados 700 artigos, destes, após os
critérios de exclusão, foram incluídos 20 artigos na revisão. Considerações Finais:
O letramento em saúde, através dos profissionais da área da saúde adjuntos aos
estudantes são de extrema relevância para a população feminina, favorecendo a
maior adesão ao exame colpocitológico e uma melhor compreensão referente aos
conhecimentos da vida intima feminina, quebrando estigmas e melhorando o
conhecimento de pessoas leigas.

A sífilis é uma doença que porém ainda é um problema de saúde pública mundial. É causada
pela espiroqueta Treponema pallidum. Quando uma gestante se infecta e não trata ou é tratada
inadequadamente, pode ocorrer transmissão vertical para o feto, causando a Sífilis Congênita.
No brasil, entre os anos de 2015 e 2019, foram notificados 112.802 casos de sífilis congênita.
Os números de casos da infecção são ainda preocupantes, dessa forma, tendo a necessidade de
medidas de controle, diagnóstico preconce e tratamento adequado. O trabalho é uma pesquisa
qualitativa do tipo revisão de literatura. O objetivo geral é analisar a Sífilis Congênita e sua
progressão em âmbito estadual, nacional e mundial. Foram realizadas buscas de artigos
científicos e dados epidemiológicos indexados em 4 bases de dados - DataSUS, Scielo,
MedLine e PubMed. Desse modo, foram selecionados artigos entre 2012 - 2020. Além disso,
foram utilizados revisão de Cadernos e Guias do Ministério da Saúde publicados disponíveis
online e livros.

A menopausa é definida como a interrupção permanente do ciclo menstrual, sendo
diagnosticada após um período de 12 meses consecutivos de amenorreia. Nestas mulheres, os
níveis de vitamina D podem ser alterados. Desta forma, alguns estudos têm sugerido a
suplementação exógena desse nutriente como alternativa terapêutica. O objetivo foi realizar
uma revisão de literatura sobre a suplementação exógena isolada e/ou combinada de vitamina
D em mulheres na pós-menopausa. Reuniu-se diversos artigos publicados entre 2016 e 2020.
Utilizou-se como descritores: “pós-menopausa”, “suplementação nutricional” e “vitamina D”,
definidos conforme plataforma dos Descritores em Ciências da Saúde – DeCS. As bases de
dados utilizadas foram: Scielo, LILACS e PUBMED. A seleção dos artigos seguiu critérios de
inclusão e exclusão, previamente estabelecidos. Um total de 21 artigos foi incluído no estudo,
sendo a maior parte deles publicada em 2018 (n=9, 42,85%). Os estudos selecionados avaliaram
os efeitos desta suplementação em diferentes aspectos. Comparou-se as altas e baixas doses da
suplementação, analisou-se os efeitos de uma combinação da vitamina D com outros nutrientes,
bem como a influência de um processo educativo sobre o tema com as participantes. Estas
mulheres foram avaliadas quanto à tal terapia, considerando a prática de atividade física, o perfil
sérico de hormônios sexuais, o risco de câncer em fumantes, bem como quanto aos parâmetros
musculares e inflamatórios. Diante do exposto, observou-se a suplementação exógena com
vitamina D é uma opção terapêutica em constante avaliação. Foi constatado ainda que a
suplementação combinada foi a abordagem mais desenvolvida entre os estudos.

O mundo enfrenta atualmente a Pandemia da COVID -19 causada pelo Novo
Coronavírus, chamado de SARS-CoV-2, um vírus que é transmitido pelas vias
aéreas, altamente contagioso, no qual foi instaurado um isolamento social, a fim de
conter a disseminação desse vírus. Dessa forma, o objetivo deste trabalho é
analisar a saúde mental dos estudantes e docentes de medicina a partir da revisão
integrativa da literatura atual. O presente estudo foi realizado entre março de 2020 a
abril de 2021, por meio de pesquisas nas bases de dados da Literatura Latino
Americana e do Caribe (LILACS), National Library of Medicine (PUBMED) e
Scientific Eletronic Library Online (SCIELO). Utilizou-se como descritores “mental
health,”covid-19 and mental health in teachers”, “medical students”,”pandemic”,
“covid-19”. Diante do exposto, foi possível constatar que devido a inovação na área
educacional das escolas médicas, a utilização das plataformas e ambiente de
aprendizagem virtual, o isolamento social, as questões financeiras, o luto entre
outros fatores nos quais os estudantes e docentes de medicina tiveram que passar,
causou estresse, além de diagnósticos de ansiedade, depressão e síndrome do
esgotamento profissional. Tais mudanças também intensificaram os sintomas nos
indivíduos com diagnóstico prévio. Portanto, diante dos resultados obtidos é
fundamental promover e estimular discussões sobre avanços na saúde mental com
o propósito de oferecê-los suporte nos aspectos psicológicos e sociais.